Cr logo complete dark bg
Categorias
Categorias
Categorias
Gripes e Resfriados
  • Antigripais
  • Dor de Garganta
  • Tosse
  • Ver todos
Dor e Febre
  • Anti-inflamatórios
  • Analgésico e Antitérmico
  • Relaxante Muscular
  • Contusão
  • Dor de Cabeça e Enxaqueca
  • Cólica
  • Ver todos
Aparelho Respiratório
  • Descongestionante Nasal
  • Asma e Bronquite
  • Parar de Fumar
  • Expectorante
  • Rinite e Sinusite
  • DPOC
  • Ver todos
Anticoncepcionais
  • DIU
  • Injetável
  • Pílulas e Comprimidos
  • Ver todos
Sistema Nervoso
  • Transtorno Bipolar
  • Ansiedade
  • Distúrbios Cerebrais
  • Alcoolismo
  • Alzheimer
  • Antipsicótico
  • Calmantes e Tranquilizantes
  • Convulsão e Epilepsia
  • Antidepressivos
  • Parkinson
  • Anestésicos
  • Esclerose Múltipla
  • Ver todos
Pressão alta
  • Anti-hipertensivo
  • Diuréticos
  • Ver todos
Maquiagem
  • Acessórios
  • Demaquilante
  • Facial
  • Lábios
  • Olhos
  • Sobrancelhas
  • Ver todos
Infantil
  • Lenços Umedecidos
  • Acessórios
  • Alimentos
  • Cabelos
  • Corpo e Banho
  • Fralda
  • Higiene Bucal
  • Brinquedos
  • Creme para Assadura
  • Ver todos
Saúde da Mulher
  • Ginecológicos
  • Anticoncepcionais
  • Pílula do dia seguinte
  • Menopausa
  • Ver todos
Cabelos
  • Kit Shampoo e Condicionador
  • Tintura e Tonalizantes
  • Tônicos e Loções
  • Secadores e Pranchas
  • Shampoo
  • Creme para Pentear
  • Creme de Tratamento
  • Finalizadores e Modeladores
  • Acessórios
  • Condicionador
  • Ampola de Tratamento
  • Alisantes
  • Ver todos
Higiene Pessoal
  • Desodorante
  • Higiene Bucal
  • Geral e Limpeza
  • Cuidados Femininos
  • Cuidados Masculinos
  • Geriátrico
  • Perfumes e Colônias
  • Ver todos
Pet Shop
  • Higiene e Limpeza
  • Antipulgas
  • Ração e Petiscos
  • Suplementos Pet
  • Antissépticos
  • Shampoo Veterinário
  • Palitos Mastigáveis
  • Condicionador Veterinário
  • Medicamentos Veterinários
  • Ver todos
Beleza e Saúde
  • Infantil
  • Pet Shop
  • Mãos e Pés
  • Cabelos
  • Testes e Aparelhos
  • Nutricosméticos
  • Corpo e Banho
  • Higiene Pessoal
  • Maquiagem
  • Ortopedia e Acessórios
  • Primeiros Socorros
  • Soros e Injetáveis
  • Vitaminas e Naturais
  • Fitness e Emagrecimento
  • Casa
  • Gravidez e Amamentação
  • Lubrificante Ocular
  • Ver todos
Medicamentos
  • Fitoterápico
  • Acessórios para a Saúde
  • Dermocosméticos
  • Gripes e Resfriados
  • Alergias e Infecções
  • Dor, Febre e Contusão
  • Pele e Mucosa
  • Pressão Alta
  • Câncer
  • Diabetes
  • Doenças dos Ossos
  • Doenças dos Olhos
  • Sistema Nervoso
  • Anti-helmíntico
  • Vacinas
  • Aparelho Respiratório
  • Aparelho Digestivo
  • Sistema Cardiovascular (Circulação)
  • Saúde da Mulher
  • Saúde do Homem
  • Infectologia
  • Outros
  • Sistema Urinário
  • Doenças do Sangue
  • Inibidores Hormonais
  • Repositores Hormonais
  • Homeopáticos
  • Ver todos
  • Home
  • Bissulfato de Clopidogrel
  • Bula
  • Interação Medicamentosa

Interação Medicamentosa do Bissulfato de Clopidogrel

Bula completa

Tópicos da Bula

Para que serveContraindicaçãoComo usarReações AdversasInteração MedicamentosaPrecauçõesAção da SubstânciaInteração Alimentícia
39 medicamentos encontrados em 18 farmácias
 com ofertas de R$ 9,49 até R$ 296,73
Medicamentos com essa substância
Selecionar Tópico da Bula

Medicamentos associados com o risco de hemorragia

Existe um risco aumentado de hemorragia devido ao efeito potencial aditivo. A administração concomitante de medicamentos associados ao risco de hemorragia deve ser feita com precaução.

Trombolíticos

A segurança da administração concomitante de clopidogrel, trombolíticos e heparina foi estudada em pacientes com IM agudo. A incidência de hemorragias clinicamente significativas foi similar àquela observada quando trombolíticos e heparina foram administrados concomitantemente com AAS (ácido acetilsalicílico).

Inibidores da glicoproteína IIb/IIIa

Como uma interação farmacodinâmica entre clopidogrel e os inibidores da glicoproteína IIb/IIIa é possível, a utilização concomitante desses dois produtos deve ser realizada com cautela.

Anticoagulantes injetáveis

Em um estudo clínico realizado em indivíduos saudáveis, o clopidogrel não exigiu modificação da dose de heparina ou alterou o efeito da heparina na coagulação. A coadministração de heparina não teve efeito sobre a inibição da agregação plaquetária induzida por clopidogrel.

Como a interação farmacodinâmica de clopidogrel e heparina é possível, o uso concomitante necessita ser feito com cuidado.

Anticoagulante oral

Devido ao risco aumentado de sangramento a administração concomitante de varfarina e clopidogrel necessita ser avaliada com cautela.

Ácido acetilsalicílico

Não modificou a inibição mediada por clopidogrel da agregação plaquetária induzida por ADP, mas o clopidogrel potenciou o efeito do ácido acetilsalicílico na agregação plaquetária induzida por colágeno. No entanto, a administração concomitante de 500 mg de ácido acetilsalicílico duas vezes ao dia por um dia não aumentou significativamente o prolongamento do tempo de sangramento induzido pelo consumo de clopidogrel.

Como uma possível interação farmacodinâmica entre o clopidogrel e o AAS, o uso concomitante desses dois produtos deve ser feito com cautela. Entretanto a associação de clopidogrel e AAS (75 - 325 mg uma vez ao dia) tem sido feita por até um ano.

Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)

Em um estudo clínico realizado em voluntários saudáveis, a administração concomitante de clopidogrel e naproxeno aumentou a perda de sangue gastrointestinal oculta. No entanto, devido à falta de estudos de interação com outros AINEs, atualmente não está claro se existe um risco aumentado de sangramento gastrointestinal com todos os AINEs. Consequentemente, os AINEs e clopidogrel devem ser coadministrados com cautela.

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs)

Uma vez que estes medicamentos afetam a ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento, a administração concomitante de clopidogrel e os ISRSs deve ser realizada com cautela.

Outras terapias concomitantes

Uma vez que clopidogrel é metabolizado em seu metabólito ativo parcialmente pela enzima CYP2C19, seria esperado que o uso de medicamentos que inibem a atividade desta enzima resulte na diminuição do nível do metabólito ativo de clopidogrel.

A relevância clínica desta interação é indeterminada.

O uso concomitante de inibidores fortes ou moderados da CYP2C19 (por exemplo, omeprazol e esomeprazol) é desaconselhado. Caso um inibidor de bomba de próton seja usado concomitantemente ao clopidogrel, considerar o uso de um com menos atividade inibidora da CYP2C19, como o pantoprazol.

Em dois estudos realizados, clopidogrel (dose padrão) foi usado em associação com omeprazol 80mg. Em um destes estudos os dois fármacos foram administrados no mesmo horário e no segundo estudo, com diferença de 12 horas. Estes estudos demonstraram resultados similares onde houve a diminuição tanto no nível do metabólito ativo do clopidogrel quanto na inibição da agregação plaquetária.

Em outro estudo que analisou o uso concomitante de clopidogrel (dose padrão) e pantoprazol 80mg, observou-se também a diminuição tanto no nível do metabólito ativo do clopidogrel quanto na inibição da agregação plaquetária, porém, com índices menores que os observados com o omeprazol.

Não foram observadas interações farmacodinâmicas clinicamente significativas quando da administração concomitante de clopidogrel e atenolol, nifedipina ou atenolol e nifedipina concomitantemente. Além disso, a atividade farmacodinâmica de clopidogrel não foi significativamente influenciada pela coadministração de fenobarbital ou estrogênio.

As farmacocinéticas da digoxina ou da teofilina não foram alteradas pela administração concomitante de clopidogrel. Os antiácidos não alteraram a absorção do clopidogrel.

Embora a administração de 75 mg/dia de clopidogrel não tenha modificado a farmacocinética da S-varfarina (um substrato da CYP2C9) ou Coeficiente Internacional Normatizado (CIN) em pacientes recebendo terapia com varfarina a longo prazo, a coadministração de clopidogrel e varfarina aumenta o risco de sangramento devido aos efeitos independentes na homeostase. No entanto, em altas concentrações in vitro, clopidogrel inibe a CYP2C9.

É improvável que clopidogrel possa interferir no metabolismo de fármacos como a fenitoína, tolbutamida e AINEs que são metabolizados pelo citocromo P-450 2C9. Dados do estudo CAPRIE indicam que a fenitoína e a tolbutamida podem ser coadministradas com clopidogrel de forma segura. Medicamentos substrato do CYP2C8: o clopidogrel mostrou aumentar a exposição da repaglinida em voluntários saudáveis.

Estudos in vitro mostram que o aumento na exposição da repaglinida é devido à inibição do CYP2C8 pelo metabólito glucuronido de clopidogrel. Devido ao risco de concentrações plasmáticas aumentadas, a administração concomitante de clopidogrel e medicamentos eliminados principalmente pelo metabolismo CYP2C8 (por exemplo, repaglinida, paclitaxel) deve ser feita com cautela.

Além dos estudos de interação específicos acima mencionados, os pacientes admitidos nos amplos estudos clínicos (CAPRIE e CURE) receberam uma variedade de medicações concomitantes, incluindo diuréticos, betabloqueadores, inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), antagonistas do cálcio, redutores do colesterol, vasodilatadores coronarianos, antidiabéticos (incluindo insulina), antiepiléticos, antagonistas GPIIb/IIIa e terapia de reposição hormonal, sem evidência de interações adversas clinicamente significativas.

Interação em exames laboratoriais e não laboratoriais

Foram detectadas alterações nos testes de função hepática e aumento da creatinina sanguínea.

LER BULA COMPLETA

O conteúdo desta bula foi extraído manualmente da bula original, sob supervisão técnica da farmacêutica responsável: Dra. Francielle Tatiana Mathias CRF/PR 24612. Consulte a bula original.

Produtos com Bissulfato de Clopidogrel

Bissulfato de Clopidogrel

Bissulfato de Clopidogrel
3 apresentações

Sandoz
A partir de
R$ 10,75
em 18 lojas
Compare mais preços
Clopin

Clopin
2 apresentações

Aché
A partir de
R$ 52,19
em 15 lojas
Compare mais preços
Plaq

Plaq
5 apresentações

Eurofarma
A partir de
R$ 41,69
em 14 lojas
Compare mais preços
Bissulfato de Clopidogrel

Bissulfato de Clopidogrel
2 apresentações

Medley
A partir de
R$ 25,10
em 12 lojas
Compare mais preços
Plavix

Plavix
4 apresentações

Sanofi-Aventis
A partir de
R$ 191,99
em 12 lojas
Compare mais preços
Tópicos da Bula
  • Para que serve
  • Contraindicação
  • Como usar
  • Reações Adversas
  • Interação Medicamentosa
  • Precauções
  • Ação da Substância
  • Interação Alimentícia

Medicamentos

  • Medicamentos de A a Z
  • Medicamentos por Categoria
  • Classes Terapêuticas
  • Princípios Ativos
  • Farmácia Popular
  • Bulas de A a Z

Beleza & Saúde

  • Protetor Solar e Bronzeador
  • Fralda
  • Maquiagem
  • Teste de Gravidez
  • Pet Shop

Consulta Remédios

  • Quem Somos
  • Minuto Saudável
  • Fabricantes
  • Lojas
  • Dicionário de Termos
  • Institucional
  • Imprensa
  • Anuncie
  • Avalie o novo CR
  • Carreiras

Ajuda

  • Suporte
  • Perguntas Frequentes
  • Fale Conosco
Logo anvisa
SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, PROCURE O MÉDICO E O FARMACÊUTICO. LEIA A BULA.

Todas as informações contidas neste site têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas ao tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características particulares de cada pessoa.

Farmacêutica responsável: Dra. Francielle Tatiana Mathias CRF/PR 24612 | Drogaria On Line Eireli | Consulta Remédios | CNPJ/MF 08.434.085/0001-28 | Rua Desembargador Vieira Cavalcanti, 703 - Curitiba - Paraná| CEP 80510-342.

Consulta Remédios | © 2000-2019. Feito em Curitiba com ♥️
Política de PrivacidadePolítica Anti-SPAMTermos de uso