Urticária: o que é, tipos, sintomas e tratamento

O que é?

A urticária é uma condição dermatológica comum que se caracteriza pela formação de lesões cutâneas elevadas, avermelhadas e que coçam.

Essas lesões podem variar em tamanho e forma, muitas vezes se assemelhando a picadas de insetos ou vergões na pele.

O quadro faz com que a pele libere substâncias que causam inflamação, levando a um alargamento dos pequenos vasos sanguíneos e tornando-os mais permeáveis.

Sendo assim, esse processo é uma resposta a diversos estímulos, como alérgenos, infecções, estresse, entre outros.

Causas

As causas exatas da urticária ainda são alvo de pesquisas. Contudo, segundo estudos a urticária aguda pode ser desencadeada por diversos fatores, sejam eles de origem imunológica ou não.

Entre as causas não imunológicas, estão a urticária aguda alérgica e a urticária crônica induzida, ambas resultantes de respostas alérgicas agudas a estímulos físicos.

Esses estímulos físicos incluem a ingestão de certos medicamentos, como aspirina, diclofenaco, penicilina e anti-hipertensivos, bem como a exposição a alimentos como frutos do mar, conservas, chocolate, leite, nozes e ovos. 

Além disso, picadas de insetos podem desencadear essa reação cutânea, assim como a exposição direta da pele a condições extremas, como frio, calor, raios solares, água quente ou fria e atividade física muito intensa. 

É comum que as lesões apareçam em regiões da pele submetidas à fricção ou pressão, um fenômeno conhecido como dermografismo.

Algumas pesquisas sugerem que muitos desses casos podem estar ligados a doenças autoimunes, nas quais o sistema imunológico produz anticorpos que erroneamente atacam o próprio organismo.

Sintomas da Urticária

O sintomas da urticária normalmente envolvem as seguintes manifestações:

Erupções Cutâneas

A característica mais evidente da condição são as erupções cutâneas que surgem na pele. Essas erupções são geralmente elevadas e têm uma aparência vermelha ou rosada. Elas podem variar de tamanho e forma, muitas vezes assemelhando-se a vergões ou placas irregulares.

Coceira Intensa

A coceira também é uma das manifestações mais comuns de pessoas com urticária. A coceira pode ser leve e intensa e pode ser bastante incômoda

Inchaço (Angioedema)

Além das erupções cutâneas, a urticária também pode causar inchaço na camada mais profunda da pele e na região subcutânea, que é chamado tecnicamente de angioedema. Normalmente o quadro afeta regiões como os lábios, pálpebras, rosto, mãos, pés e genitais.

Lesões Transitórias

Uma das características distintivas da urticária é que as lesões geralmente surgem de forma súbita e desaparecem em um período que varia de algumas horas a até 24 horas. Além disso, podem reaparecer em diferentes áreas do corpo.

Sensação de Queimação ou Dor

Em alguns casos as lesões podem provocar uma sensação de queimação ou dor nas áreas afetadas, juntamente com a coceira.

Início Súbito

Os sintomas da urticária geralmente começam de forma súbita e imprevisível, o que pode ser preocupante para quem a experimenta.

Variações na Gravidade

A gravidade dos sintomas pode variar de pessoa para pessoa e de um episódio para outro. Algumas pessoas experimentam urticária leve e esporádica, enquanto outras podem sofrer com episódios recorrentes e mais graves.

Tratamento

Apesar de não ter cura, os tratamentos para urticária tem como objetivo melhorar a qualidade de vida do portador e pode mudar de acordo com cada paciente.

Intervenção medicamentosa

Os médicos costumam recomendar medicamentos tópicos para amenizar as crises, porém nem sempre eles são eficazes.

Por isso os antialérgicos, conhecidos como anti-histamínicos, também podem ser indicados, pois bloqueiam a ação da histamina nos receptores. 

Em alguns casos, pode ser necessário prescrever fármacos que contenham corticoides. Além disso, em situações mais graves, especialmente quando o angioedema está presente, a administração de adrenalina por via injetável pode ser necessária.

Outras intervenções

Nos quadros em que a causa das lesões é identificada, como nas urticárias agudas e nas crônicas induzidas, a primeira medida é interromper o contato com o fator desencadeante das crises.

Tipos de urticária

A condição pode levar algumas classificações que variam conforme a sua duração e/ou causa. Quando relacionado ao tempo de duração da condição, a urticária pode ser definida como:

• Aguda: este é o tipo mais comum de urticária e é caracterizado por episódios súbitos e transitórios de erupções cutâneas e coceira. Pode ser desencadeada por alergias a alimentos, medicamentos, picadas de insetos, infecções ou outros fatores;
• Crônica: nesse quadro, os sintomas persistem por mais de seis semanas, e muitas vezes se estendendo por meses ou até anos. A causa pode ser difícil de identificar. Ela pode ser espontânea ou induzida por fatores como pressão, frio, calor, luz solar, ou outras causas físicas.

Já quando a urticária é classificada de acordo com a sua causa, podemos dividi-la da seguinte forma:

• Espontânea/idiopática: a causa é desconhecida. Os sintomas podem persistir por menos de seis semanas (aguda) ou por mais de seis semanas (crônica), e não é possível identificar um agente causador;
• Induzida: casos em que é possível identificar o fator responsável por desencadear a condição no paciente. Um exemplo é a urticária colinérgica, desencadeada pelo aumento da temperatura corporal, geralmente após exercícios físicos, banhos quentes ou exposição a temperaturas altas.

Urticária é transmissível?

Não, a urticária não é uma condição transmissível. Ela é uma reação do sistema imunológico ou da pele a diversos estímulos, mas não é contagiosa e não pode ser transmitida de uma pessoa para outra.

Doenças que podem causar urticária

Algumas doenças podem provocar ou estar associadas à urticária, como tireoidite de Hashimoto, condições reumáticas, hepáticas, autoimunes e alergias.

Referência

• Uticária.org  — Urticária – O Que é Urticária?;
• Manual MSD — Urticária;
• Sociedade Brasileira de Dermatologia — Urticária.