Verrugas: causas, é normal e como diferenciar do HPV.

As verrugas representam uma manifestação frequente em diversas condições de saúde, podendo aparecer em qualquer parte do corpo, apresentando diversas formas e características. 

Todas as pessoas estão sujeitas a apresentarem manifestações, independente da faixa etária. Porém, observa-se uma prevalência maior dessas lesões em crianças, adultos e pessoas com um sistema imunológico enfraquecido. 

Em crianças, a predisposição às verrugas comuns pode ser atribuída à maior exposição a locais como escolas e creches, onde o contato físico é mais intenso. Já em adultos jovens, atividades sociais e de lazer que envolvam contato físico próximo podem aumentar a probabilidade de transmissão do vírus causador.

Acompanhe a leitura para saber mais sobre!

Definição

Uma variedade significativa de tipos de verrugas está presente em grande parte da população. Geralmente essas lesões detectadas, causadas por diferentes subtipos do vírus do papiloma humano (HPV), são comuns e podem se manifestar de diversas maneiras. 

Sua prevalência se destaca, abrangendo uma ampla gama de pessoas em diferentes faixas etárias e contextos sociais.

Essa diversidade reflete a capacidade do vírus em áreas específicas do corpo, gerando manifestações variadas em termos de forma, tamanho e aparência.

Porém, nem todos os tipos são causados pelo HPV. Embora o HPV seja uma das principais causas, existem alguns tipos que podem ter origens variadas. As verrugas são crescimentos cutâneos benignos que podem ser causados ​​por diferentes vírus.

Existem várias cepas do HPV, e cada uma delas pode levar ao desenvolvimento de verrugas em diferentes partes do corpo, como as comuns, genitais, plantares, entre outras.

Outras causas incluem outros vírus, como o vírus do molusco contagioso. Além disso, elas também podem surgir devido a fatores ambientais, como lesões na pele ou condições imunológicas.

Tipos

Veja a seguir os tipos de verrugas existentes:

• Filiforme: Observadas na face e no pescoço e geralmente são mais prevalentes em pessoas idosas. Sua aparência peculiar se assemelha a projeções finas e alongadas, muitas vezes lembrando dedos ou filamentos;
• Plantar: lesões que surgem na região da planta do pé, caracterizadas pelo seu crescimento interno. Em muitos casos, provocam dor ao caminhar devido à pressão exercida sobre a área afetada;
• Genital: localizadas na região genital com uma textura macia e úmida, geralmente exibindo uma coloração esbranquiçada;
• Periungueal: manifestando-se ao redor das unhas, as verrugas periungueais específicas de outras diversas lesões relacionadas a essas lesões;
• Vulgar: caracterizadas por possuírem a mesma coloração da pele circundante e palpáveis ​​ao toque. Frequentemente associadas a diferentes subtipos do vírus do papiloma humano.

Causas

A principal origem das verrugas está relacionada ao Papilomavírus Humano. Embora o HPV seja notório por sua associação com o desenvolvimento de câncer, principalmente no colo do útero, é crucial enfatizar que existem mais de 150 variantes desse vírus, e que a grande maioria delas não resulta em doenças graves. 

Cada cepa de HPV têm uma propensão específica para determinadas regiões do corpo, podendo não ter impacto significativo em outras áreas. Vale ressaltar que a variação do vírus responsável pelo surgimento de verrugas nos órgãos genitais, por exemplo, não é a mesma que causa verrugas no rosto.

Portanto, a orientação médica é fundamental para a avaliação adequada, o esclarecimento de dúvidas e a implementação de estratégias de cuidado personalizadas com base na variante do HPV e nas características individuais do paciente.

Sintomas

Na maioria dos casos, as verrugas se manifestam de forma assintomática. Porém, algumas delas podem ser mais sensíveis, especialmente quando localizadas em áreas que suportam descarga de peso, como a planta dos pés. 

Nessas situações, as verrugas podem ocasionar uma sensação de leve dor, que pode se intensificar durante a atividade de caminhar.

É importante destacar que, além da presença do sinal em si, as verrugas genitais, podem provocar coceira na região afetada. Essa aparência pode representar um desconforto adicional para os indivíduos afetados, impactando não apenas a aparência, mas também a qualidade de vida.

A busca por orientação médica é crucial para avaliar a gravidade dos sintomas e estabelecer um diagnóstico preciso.

Medicamentos para Verrugas

Ácido Salicílico + Ácido Láctico

Imiquimode

Corynebacterium parvum

Medicação

O ácido salicílico é uma substância muito usada no tratamento de verrugas. Os médicos frequentemente recomendam cremes e medicamentos que contenham ácido salicílico como componente, especialmente em casos que exigem uma estratégia terapêutica mais suave e adaptável. 

Essa é uma opção particularmente benéfica em populações como idosos, crianças e indivíduos que não podem ser submetidos a outros tipos de tratamento mais invasivos.

O motivo da escolha é porque o ácido salicílico pertencente à família dos beta-hidroxiácidos, destaca-se pelas suas propriedades esfoliantes e queratolíticas. Essas características são fundamentais para a remoção gradual das camadas superficiais da pele afetada pela verruga.

Tratamento

Aproximadamente 60% das verrugas têm capacidade de desaparecer espontaneamente, sem necessidade de intervenção médica. No entanto, esse processo de cura natural muitas vezes é gradual e pode se estender ao longo de meses, e em alguns casos, anos.

Durante esse período de espera, é importante estar ciente de que há o risco de transmitir verrugas para outras pessoas ou até mesmo para diferentes áreas do próprio corpo. 

• Métodos cirúrgicos, como eletrocoagulação e raspagem;
• Remoção à laser;
• Cauterização química;
• Destruição por congelamento, com a aplicação de nitrogênio líquido;
• Imunomoduladores locais.

Quando as lesões são numerosas, pode ser necessário o estímulo do sistema imunológico para que o próprio organismo elimine as verrugas.

O médico dermatologista é fundamental na escolha do tratamento adequado para cada caso.

Preocupações comuns

Continue lendo para saber os principais questionamentos sobre o assunto!

Como saber se a verruga é HPV ou não?

Determinar se uma verruga é causada pelo HPV ou por outras razões requer uma avaliação cuidadosa realizada por um profissional de saúde. A abordagem para um diagnóstico específico deve ser conduzida por médico ginecologista/urologista. Cada caso é único, e a abordagem deve ser personalizada. 

O processo de esclarecimento geralmente envolve exames mais detalhados, sendo a biópsia uma ferramenta valiosa para uma investigação mais aprofundada.

Além do exame visual, o profissional pode solicitar exames laboratoriais específicos para detectar a presença do vírus. Isso pode incluir testes de ácido nucleico ou detecção de antígenos virais.

Como tirar uma verruga?

Para o seu tratamento e remoção, existem diferentes abordagens disponíveis. A decisão sobre o método de remoção adequado é baseada em uma avaliação individualizada realizada por um dermatologista. Alguns exemplos de opções comuns:

• Medicamentos tópicos, que geralmente possuem ácido salicílico para ajudar a dissolver a verruga;
• Crioterapia;
• Lasers;
• Procedimentos cirúrgicos, como a remoção de bisturi elétrico ou radiofrequência.

Quando devo me preocupar com uma verruga?

Geralmente, as verrugas são consideradas lesões benignas com impacto limitado na saúde. Podem, em alguns casos, assumir um papel mais preocupante, especialmente no contexto das verrugas anogenitais. 

Este tipo de verruga está frequentemente associado a vários sorotipos do  HPV. Essas verrugas anogenitais estão ligadas a um maior risco de complicações, incluindo certos tipos de câncer, especialmente o câncer cervical em mulheres.

O uso de preservativos, como camisinha, são indispensáveis, diminuindo significativamente o risco de transmissão do HPV durante atividades sexuais. Além disso, os preservativos protetores para a prevenção de outras infecções sexualmente transmissíveis.

Referências

1. Verrugas—  Manual MSD;
2. Vista do VERRUGAS CUTÂNEAS— Artigo de revisão;
3. Verrugas— Biblioteca Virtual em Saúde MS;
4. Verrugas | Conheça os diferentes tipos— SBD-RESP.