Constipação Intestinal: o que é, grave, CID, sintomas e tratamento
O que é constipação intestinal?
A constipação intestinal, conhecida popularmente como prisão de ventre, ocorre quando a frequência de evacuações é inferior a três vezes por semana e se é necessário grande esforço para evacuar.
Sintomas como distensão abdominal leve e endurecimento do abdômen podem acompanhar esse quadro.
De acordo como Classificação Internacional de Doenças (CID), o código CID-10 K590 é destinado a constipação e categorizada na seção "Doenças do sistema digestivo"
Sabemos que o intestino desempenha funções fundamentais, envolvendo a digestão, hidratação adequada, eliminação de toxinas e a absorção de nutrientes. Sua participação é vital em quase todos os processos do nosso corpo.
E seu funcionamento depende se alguns fatores, que são: ingestão adequada de água, consumo de fibras e prática regular de atividade física. Portanto, hábitos saudáveis são passos essenciais para promover o bom funcionamento intestinal e prevenir a constipação.
Quais as causas?
A constipação é um problema que pode afetar pessoas de todas as idades e suas causas da podem ser divididas em:
- Dieta pobre em fibras;
- Falta de atividade física;
- Estresse;
- Uso excessivo de laxantes.
Existem algumas condições que estão associadas a uma doença, elas incluem:
- Síndrome do intestino irritável (SII);
- Doenças neurológicas, como a doença de Parkinson, a esclerose múltipla e a neuropatia diabética;
- Doenças metabólicas, como o hipotireoidismo e a hipercalcemia;
- Doenças que afetam o sistema digestivo, como o câncer de intestino, os tumores e as hérnias.
O diagnóstico de constipação é feito com base nos sintomas. O médico pode solicitar exames, como exames de sangue, exames de imagem e colonoscopia, para descartar doenças associadas.
Sintomas
O sintoma principal da constipação intestinal é o esforço anormal durante a defecação, muitas vezes resultando em evacuações menos frequentes, ocorrendo até mesmo menos de duas vezes por semana.
É importante ressaltar que não há um número definido para a frequência normal do funcionamento intestinal, pois varia de pessoa para pessoa, sendo considerado comum um intervalo entre 3 e 12 evacuações por semana.
Frequentemente associada a doenças do trato intestinal, como as que afetam o cólon e o reto. Embora os sintomas possam variar de pessoa para pessoa, algumas características são comuns na apresentação da constipação:
- Sensação de evacuação incompleta;
- Desconforto e inchaço abdominal;
- Fezes duras ou secas.
Em alguns casos, a constipação pode estar associada a outros sintomas, como:
- Náusea;
- Vômito;
- Sangue nas fezes.
Quando a constipação intestinal é grave?
A constipação é considerada grave quando apresenta os seguintes sintomas:
- Vômitos;
- Dor abdominal intensa;
- Duração de mais de duas semanas;
- Fissura ou prolapso anal;
- Sangue nas fezes;
- Perda de peso.
A gravidade da constipação intestinal pode ser avaliada por um profissional qualificado.
Apesar de poder ser vista em todas as idades, é importante observar que a constipação é especialmente prevalente em idosos, muitas vezes associada a maus hábitos alimentares, como:
- Condições clínicas concomitantes (como diabetes e tireoide hipoativa);
- Dieta pobre em fibras;
- Baixa atividade física.
Medicamentos para a constipação intestinal
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Medicação
Alguns laxantes podem desempenhar um papel útil ao aumentar o volume das fezes e promover o trânsito intestinal.
O hidróxido de magnésio, por exemplo, é uma opção geralmente indicada tanto como laxante para o tratamento ocasional da constipação quanto como antiácido para aliviar sintomas como azia, má digestão, hiperacidez gástrica e flatulência.
Por outro lado, os laxantes estimulantes, agem irritando a mucosa intestinal e aumentando o transporte de eletrólitos, promovendo o trânsito colônico. Eles são uma opção que ajuda a estimular a movimentação intestinal em casos específicos da condição.
É importante ressaltar que alguns laxantes são seguros para uso prolongado, enquanto outros são mais adequados para uso ocasional.
Fundamental buscar orientação médica para determinar a escolha mais adequada e garantir um uso seguro, pois a escolha do medicamento depende das necessidades individuais.
Sejam elas para prevenir a constipação, tratar episódios ocasionais ou lidar com situações específicas.
Tipos de tratamento
O tratamento da constipação depende da causa. No caso de causas funcionais, o tratamento geralmente é feito com alterações no estilo de vida, como:
- Aumento da ingestão de fibras e de líquidos;
- Prática de atividade física regular;
- Controle do estresse.
Já quando a causa é orgânica, o tratamento é direcionado à doença ou condição. Os laxantes podem ser usados, desde que com cautela. Os laxantes podem causar efeitos colaterais, como diarreia, dor abdominal e náusea.
Existem vários tipos de laxantes, cada um com seu próprio mecanismo de ação. Os principais tipos de laxantes são:
- Agentes de aumento do bolo fecal, exemplos incluem psyllium, lactulose e metilcelulose;
- Amolecedores do bolo fecal, como o docusato de sódio e óleo mineral;
- Agentes osmóticos, como: lactulose, sorbitol e macrogol;
- Estimulantes, por exemplo, bisacodil e sene.
Preocupações comuns
A seguir alguns exemplos de dúvidas recorrentes sobre o tema:
Quais são os sintomas da constipação?
Os sintomas característicos da constipação intestinal englobam uma variedade de manifestações que refletem o desequilíbrio no funcionamento do trato digestivo.
Muitas vezes é marcada pela redução na frequência e esforço na hora de evacuar, com a pessoa indo ao banheiro menos vezes em um período determinado.
Alguns outros sinais mais comuns incluem:
- Dificuldade ao evacuar fezes duras ou pouco volumosas;
- Impressão de evacuação incompleta;
- Incômodo e inchaço abdominal.
- Além dos sintomas mencionados, a constipação intestinal pode estar associada a outros distúrbios digestivos, como gases, sensação de peso e irritabilidade abdominal.
Quantos dias uma pessoa pode ficar sem fazer cocô?
A frequência com que uma pessoa deve evacuar pode variar, sendo considerado o limite de uma vez a cada três dias. No entanto, é importante destacar que isso não é uma regra estrita. Os hábitos intestinais normais são influenciados por diversos fatores, e o tempo entre as evacuações pode ser uma característica individual.
A variabilidade na frequência intestinal pode ser influenciada por fatores como a dieta, níveis de atividade física, hidratação adequada e características individuais do sistema digestivo.
Caso ocorra uma alteração significativa nos padrões evacuatórios, como constipação persistente ou diarreia, é recomendável buscar a orientação de um profissional de saúde.
Quais doenças causam constipação intestinal?
A constipação intestinal pode ser influenciada por diversas condições de saúde, embora nem sempre seja diretamente causada por doenças. Algumas enfermidades podem contribuir para a ocorrência da constipação, entre elas:
- Síndrome do intestino irritável, embora não seja uma doença em si, a síndrome do intestino irritável pode manifestar-se com constipação como um de seus sintomas;
- Diabetes mellitus, influenciando o movimento dos alimentos pelo trato intestinal e, consequentemente, contribuindo para a constipação;
- Hipotireoidismo, a diminuição da função da tireoide, pode desacelerar o metabolismo, afetando também a motilidade intestinal e favorecendo a constipação;
- Depressão, é relativamente comum que distúrbios psicológicos, como a depressão e ansiedade, podem influenciar a função intestinal, tornando-a menos regular;
- Esclerose múltipla, AVC e doença de Parkinson, doenças neurológicas, podem impactar os sinais nervosos e funções responsáveis pelo movimento intestinal;
- Câncer do cólon e do reto, tumores nesses locais podem causar obstrução ou alteração na passagem das fezes, resultando em constipação.
Diante de sintomas de constipação, é fundamental consultar um médico para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.
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