Uveíte: o que é, quais são as causas e tipos

O que é?

A uveíte é uma inflamação que afeta a úvea, uma parte do olho composta pela íris (a parte colorida), corpo ciliar e coroide. 

Ela pode ser classificada em diferentes tipos, dependendo da região da úvea afetada. Essa condição ocular pode ter várias causas e geralmente se manifesta como inflamação ocular que requer avaliação e tratamento por um oftalmologista.

Qual é a causa da uveíte?

As suas causas podem ser variadas e, em muitos casos, não são completamente determinantes. No entanto, existem várias causas e fatores de risco associados a essa condição. Dentre as mais comuns estão:

Infecções

Algumas infecções provocadas por bactérias, vírus e fungos, podem causar a uveíte.

Doenças Reumáticas e Sistêmicas

Doenças reumáticas referem-se a um grupo de distúrbios que afetam principalmente o sistema musculoesquelético, incluindo articulações, músculos, ossos, tendões e ligamentos. Dentro dessa categoria estão a artrite reumatoide e osteoartrite.

Já as doenças sistêmicas são aquelas que não se limitam a um órgão ou sistema específico, mas afetam o corpo como um todo. 

Elas podem envolver órgãos e sistemas diversos, como o sistema imunológico, cardiovascular, respiratório ou gastrointestinal. Como exemplo, podemos destacar o lúpus eritematoso sistêmico, toxoplasmose e tuberculose.

Traumas

Lesões oculares, como uma pancada no olho, podem causar inflamação na úvea e resultar em uveíte.

Tipos

A condição é classificada de acordo com a região do olho acometida, tais como:

• Uveíte anterior: quando a inflamação afeta principalmente a íris e a parte frontal do olho;
• Uveíte intermediária: nos casos em que a inflamação ocorre na parte intermediária do olho, envolvendo principalmente o corpo ciliar;
• Uveíte posterior: quadros no qual a inflamação afeta principalmente a coroide, a camada vascular localizada na parte de trás do olho;
• Panuveíte: condição em que a inflamação envolve todas as partes da úvea, afetando tanto a íris quanto o corpo ciliar e a coroide.

Sintomas

Os sintomas mais comuns da uveíte são:

• Dor nos olhos;
• Vermelhidão nos olhos;
• Sensibilidade à luz (fotofobia);
• Visão embaçada ou turva;
• Olhos lacrimejantes;
• Pontos escuros no campo de visão.

Uveíte é contagiosa?

Não, a uveíte não é um quadro contagioso. Ela é uma condição oftalmológica que envolve a inflamação da úvea, a camada média do olho.

Ela geralmente é causada por fatores como doenças autoimunes, infecciosas, traumáticas ou outros fatores. Não é transmitida de pessoa para pessoa, como acontece com infecções contagiosas, como um resfriado ou gripe.

Tratamento

Os tratamentos para uveíte podem variar conforme o agente causador da inflamação e o organismo de cada paciente.

Contudo, o objetivo do tratamento é controlar a inflamação ocular, aliviar os sintomas, prevenir complicações e preservar a visão. Ele pode envolver medicamentos, acompanhamento regular ao oftalmologista e outros especialistas e até mesmo intervenções cirúrgicas, nos casos mais graves.

Intervenção medicamentosa

Os médicos costumam recomendar fármacos como:

• Corticosteróides: esses medicamentos, como colírios, comprimidos ou injeções intravítreas, são indicados para reduzir a inflamação ocular;
• Imunomoduladores: em alguns quadro, imunossupressores podem ser prescritos para controlar a inflamação, especialmente nos casos crônicos ou recorrentes;
• Antibióticos ou antivirais: se a condição for causada por uma infecção, medicamentos específicos para tratar a causa e combater o agente causador podem ser prescritos;
• Medicamentos anti-inflamatórios: eles podem ser usados para ajudar a controlar a inflamação e aliviar a dor;
• Controle da pressão intraocular: se a pressão intraocular aumentar devido à uveíte, o oftalmologista pode prescrever medicamentos para reduzi-la;
• Remédios para dilatar as pupilas.

Medicamentos para a doença

Prednisolona

Maleato de Dexclorfeniramina + Betametasona

Deflazacorte

Ciclosporina

Como uma pessoa com uveíte enxerga?

A visão de uma pessoa com uveíte pode ser afetada de diferentes maneiras, dependendo do tipo e da gravidade da inflamação, bem como da resposta ao tratamento.

Em uveítes anteriores, onde a inflamação envolve a íris, os sintomas visuais podem incluir visão embaçada, sensibilidade à luz e dor ocular intensa.

Nas posteriores, que afetam a coroide, a visão pode ser prejudicada de forma mais sutil, e os sintomas podem incluir pontos escuros ou flutuadores no campo de visão. 

Sendo assim, é fundamental que o paciente busque ajuda de um oftalmologista e faça o tratamento rigorosamente, a fim de restaurar e preservar a visão, minimizando a inflamação ocular e seus sintomas.

Quanto tempo dura uma crise de uveíte?

A duração de uma crise de uveíte pode variar de acordo com o tipo, o que provocou a condição, a resposta ao tratamento e a gravidade da inflamação. 

Em alguns casos, crises de uveíte anterior aguda podem ser de curta duração, durando apenas alguns dias a algumas semanas, especialmente quando tratadas prontamente com medicamentos. 

No entanto, em casos de uveíte crônica ou recorrente, as crises podem durar semanas, meses ou até mesmo serem persistentes, exigindo tratamento contínuo para controlar a inflamação e prevenir danos oculares a longo prazo. 

Portanto, não é possível estabelecer uma duração exata das crises, sendo fundamental buscar atendimento médico para determinar a causa e seguir um tratamento adequado.

Referências

1. Clínica de Olhos Roisman 2021 — Uveíte: o que é e principais causas;
2. Manual MSD 2022 — Uveíte;
3. Oftalmologia Especializada — Uveíte.