Dimercaprol® está indicado no tratamento de intoxicações por arsênico, ouro e mercúrio. Em intoxicações agudas por sais de mercúrio, o tratamento é mais eficaz quando iniciado dentro de 1 a 2 horas após a intoxicação; sua eficácia cessa em aproximadamente 6 horas.
Também está indicado no tratamento de intoxicações por chumbo quando utilizado em conjunto com edetato dissódico de cálcio.
O uso em intoxicações por outros metais pesados como antimônio e bismuto é questionável.
Contra-indicado em pessoas com insuficiência hepática (exceto nos casos de icterícia pós-arsenical, a qual requer redução da dose).
Dimercaprol® está contra-indicado no tratamento de intoxicações por ferro, cádmio, selênio, prata ou urânio pois os complexos desses metais com dimercaprol são mais tóxicos que os metais isoladamente e podem causar nefrotoxicidade. Também está contra-indicado em intoxicações por mercúrio orgânico (o dimercaprol aumenta a distribuição do mercúrio no cérebro) e em intoxicações por hidreto de arsênio (AsH).
A injeção deve ser administrada somente por via intramuscular profunda.
O sucesso do tratamento depende do seu rápido início, dose e intervalo de administrações adequados. Outras medidas de suporte devem sempre ser usadas em conjunto com Dimercaprol®.
Siga corretamente as instruções de seu médico quanto ao emprego do produto, não interrompendo ou modificando o tratamento sem antes consultá-lo. Informe-o também se estiver grávida, amamentando ou se engravidar durante o tratamento.
Informe-o também caso você tenha problema de fígado ou de rim, pressão alta, alergia ao dimercaprol ou se estiver tomando suplementos vitamínicos ou minerais que contém ferro.
Dimercaprol® pode induzir hemólise em pacientes com deficiência da glicose-6 fosfato desidrogenase. Portanto, seu uso deve ser feito avaliando-se a relação risco/benefício.
A alcalinização da urina pode proteger os rins durante o tratamento pela estabilização do complexo dimercaprol-metal.
Não existem estudos de reprodução adequados e bem controlados. Não se sabe se o dimercaprol é excretado no leite materno. Portanto, Dimercaprol® não deve ser usado durante a gravidez e lactação, a menos que, a juízo médico os benefícios potenciais superem os possíveis riscos.
Caixas com 5 ampolas de 1 mL.
Uso adulto.
Dimercaprol | 100 mg |
Veículo q.s.p | 1 ampola |
Veículo: benzoato de benzila, óleo de amendoim.
Náuseas e vômitos podem ser evitados pela hidratação do paciente com líquidos por via parenteral. Após melhora clínica, o paciente pode receber líquidos pela via oral.
Medicamentos que contém ferro não devem ser administrados conjuntamente com Dimercaprol®, pois resultam na formação de complexo tóxico. A administração de ferro, quando necessária pode ser feita no mínimo 24 horas após a interrupção do tratamento com dimercaprol.
Não tome remédio sem o conhecimento de seu médico. Pode ser perigoso para sua saúde.
Alguns metais pesados, especialmente arsênico, ouro, chumbo e mercúrio formam ligantes com grupos sulfidrila do sistema enzimático piruvato-oxidase e inibem a função normal das enzimas que dependem dos grupos sulfidrila livres para sua ação. O dimercaprol possui maior afinidade pelo metal que a enzima e, portanto, reverte a inibição enzimática pela quelação do metal e evita ou reverte os efeitos tóxicos pela regeneração dos grupos sulfidrila. O complexo dimercaprol-metal resultante é relativamente estável e rapidamente excretado.
Em adição, em intoxicação por chumbo, dimercaprol promove uma rápida, porém de curta duração, redução nas concentrações de chumbo nos eritrócitos. Seu uso conjunto com edetato dissódico de cálcio aumenta a quantidade de agente quelante necessária para excreção significativa do metal pesado.
Após a administração intramuscular, as concentrações plasmáticas máximas são alcançadas em 30 a 60 minutos. A distribuição se faz por todos os tecidos, inclusive cérebro. A duração de ação é de aproximadamente 4 horas. Aproximadamente 50% da dose é rapidamente metabolizada a metabólitos inativos, os quais são eliminados pela urina. O complexo dimercaprol-metal é eliminado pelos rins e trato biliar.
Conservar em temperatura ambiente (entre 15 – 30°C) e ao abrigo da luz.
Prazo de validade: vide cartucho. Não use medicamento com prazo de validade vencido.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças
MS n°. 1.1300.0204
Farm. Resp.:
Antonia A. Oliveira
CRF-SP n° 5.854
Sanofi-Aventis Farmacêutica Ltda
Rua Conde Domingos Papais, 413
Suzano – São Paulo
C.N.P.J. 02.685.377/0008-23
CEP 08613-010
Indústria Brasileira
®Marca Registrada
SAC
0800-703-0014
Venda sob prescrição médica.
O conteúdo desta bula foi extraído manualmente da bula original, sob supervisão técnica da farmacêutica responsável: Rafaela Sarturi Sitiniki (CRF-PR 37364). Consulte a bula original. Última atualização: 17 de Março de 2023