Bula do Castanha da Índia + Miroton + Rutosídeo

Castanha da Índia + Miroton + Rutosídeo é indicado para:

• Tratamento prolongado de todos estados de estase venosa, como, por exemplo, varizes, síndrome pós-trombótica, hemorróidas, edemas estáticos, particularmente durante a gravidez e em profissões que obriguem a permanência constante em pé;
• Tratamento da tromboflebite após a melhora dos sintomas inflamatórios agudos, com o objetivo de evitar recaídas;
• Perturbações circulatórias periféricas, como, por exemplo, braquialgias parestésicas noturnas, perturbações circulatórias climatéricas, cãibras noturnas;
• Úlcera de perna, particularmente no tratamento de manutenção das úlceras crônicas;
• Profilaxia de tromboses e embolias em cirurgias.

Castanha da Índia + Miroton + Rutosídeo é contraindicado a pacientes com Hipersensibilidade aos componentes da fórmula.

A dose usual é de 1 a 2 drágeas por dia, após as refeições; se necessário, a dose pode ser aumentada até 3 drágeas por dia. As drágeas devem ser ingeridas inteiras com um pouco de água.

Ainda não são conhecidas a intensidade e freqüência das reações adversas

Não há relatos a respeito de interações medicamentosas entre os componentes de Castanha da Índia + Miroton + Rutosídeo e outras substâncias.

O uso de Castanha da Índia + Miroton + Rutosídeo é de longa duração. Exceto em caso de necessidade, deve-se evitar a interrupção súbita.

A posologia, bem como a dose diária de mais de uma drágea, deve ser sucessivamente reduzida (retirada gradual).

Recomenda-se o uso de doses menores para pessoas idosas e/ou debilitadas.

O controle clínico em pacientes com disfunções hepática e/ou renal é recomendado.

Atenção diabéticos: contém açúcar.

Uso na gravidez e lactação

De acordo com os conceitos modernos sobre o uso de medicamentos durante a gravidez, a decisão sobre a utilização de Castanha da Índia + Miroton + Rutosídeo durante os períodos de gravidez e lactação fica a critério médico.

Características Farmacológicas

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A castanha da Índia e o miroton são extratos vegetais com as seguintes características de origem:

Matéria-prima vegetal	Castanha da Índia
Nomenclatura botânica oficial	Aesculus hippocastanum - Linneu - Hippocastanaceae
Parte da planta	Sementes

 

Matéria-prima vegetal	Miroton
Formado por	Nerium oleander, Adonis vernalis, Scila marítima var. alba e a Convallaria majalis
Nomenclatura botânica oficial	Nerium oleander - Linneu - Apocinaceae
	Adonis vernalis - Linneu - Ranunculaceae
	Scilla marítima var. alba - Urginea marítima (Linné) Baker - Liliaceae
	Convallaria majalis - Linneu - Lilliaceae

Parte da planta:

Nerium oleander	Folha.
Adonis vernalis	Planta inteira sem a raiz.
Scilla marítima var. alba	Escamas do bulbo.
Convallaria majalis	Flores e folhas.

Encontra-se ainda como componente ativo da fórmula o rutosídeo (rutina), um flavonóide obtido de vários fitoterápicos, não sendo considerado entretanto como um desses, mas sim, uma substância natural obtida de plantas como a Fava d’Anta, denominada Dimorphandra gardneriana e D. mollis.

Rutosídeo

Quimicamente é o 3,3’,4’,5,7-pentahidroxiflavona-3-ramnoglicosídeo, um derivado da flavona rutosídeo castanha da Índia, extrato seco miroton encontrado em muitas espécies vegetais.

O rutosídeo também é conhecido como vitamina pp ou fator de antipermeabilidade. O rutosídeo reduz a permeabilidade das paredes capilares por inibição da hialuronidase (Spreading factor), prevenindo, assim, exsudatos e transudatos ao tecido adjacente. O ácido hialurônico é um dos componentes estruturais do tecido conjuntivo, assim, a inibição da hialuronidase mantém a resistência das paredes vasculares.

Extrato de castanha da Índia (Aesculus hippocastanum L.)

Há muito tempo empregado no tratamento de enfermidades venosas. Seus componentes ativos consistem, em sua maior parte, de mistura de saponinas (escina), glicosídeo de hidroxicumarina (esculina) e/ou seu aglucônio (esculetina). Além disso, contém glicosídeos da flavona existentes especialmente no córtice (parte exterior da árvore).

No tratamento médico podem distinguir-se dois princípios:

• A aceleração da circulação sangüínea como conseqüência da tonificação das veias e diminuição da permeabilidade e fragilidade capilar;
• O aumento do volume da irrigação capilar pode eliminar a estase venosa e diminuir a tendência à trombose.

Miroton (Herba adonidis - Extratos de Bulbus scillae, Folia convallariae, Folia oleandris)

O concentrado de miroton contém os extratos totais padronizados, possuindo um efeito ativador sobre a circulação.

Como se sabe, o efeito inotrópico positivo conduz a uma irrigação acelerada com eliminação da estase venosa.

O prolongamento da diástole depois da administração de glicosídeos cardíacos traz consigo um melhor enchimento do coração. A melhora do fluxo venoso diminui a congestão periférica.

O concentrado de miroton possui também um efeito diurético, que favorece a eliminação de líquidos e a diminuição de edemas. A melhora das funções cardíaca e circulatória, a aceleração da corrente sangüínea e a eliminação de edemas estáticos são fatores muito importantes para a profilaxia e o tratamento das tromboses, assim como das inflamações resultantes destas.

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