Úlcera no Duodeno: síntomas, tratamento e causas

As úlceras pépticas, sejam no duodeno ou no estômago, são condições gastrointestinais mais prevalentes em homens do que em mulheres. Sua incidência é mais comum entre as idades de 40 e 50 anos. O revestimento natural do intestino é extremamente importante na proteção contra lesões causadas pelos ácidos estomacais e sucos digestivos.

A incidência de úlceras no duodeno está associada a diversos fatores, incluindo:

• Infecções pela bactéria Helicobacter pylori;
• Uso prolongado de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides;
• Estilo de vida indevido, como uma dieta disfuncional por exemplo;
• Fatores genéticos. 

A interação desses elementos pode comprometer a integridade natural do sistema gastrointestinal . Permitindo, assim, que os ácidos estomacais causem ferimentos na mucosa, levando à formação de úlceras.

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Definição

O duodeno, juntamente com o jejuno e o íleo, constitui o segmento inicial do intestino delgado. Esse órgão assume a forma de um tubo oco e está conectado ao estômago e ao jejuno. O duodeno desempenha um papel crucial na realização da maior parte do processo digestivo.

É um componente essencial do sistema digestório, apesar de ser uma seção mais breve desse órgão. Sua importância é fundamental para a absorção eficiente de nutrientes e a continuidade do processo digestivo. 

As  interações entre os sucos pancreáticos e biliares desempenham um papel vital na quebra dos alimentos em nutrientes mais simples.O que permite que sejam absorvidos pelo organismo.

As úlceras duodenais podem apresentar-se de maneira variada. Desde úlceras superficiais até lesões mais profundas que podem comprometer as camadas mais internas do duodeno.

Em casos mais graves, a úlcera duodenal pode provocar perfurações, representando uma complicação grave que requer intervenção médica imediata.

Causas

A principal causa da úlcera duodenal é associada à infecção pelo Helicobacter pylori. Esta bactéria desempenha um papel significativo na erosão da mucosa duodenal, agravando a exposição do órgão aos danos causados ​​pelo ácido gástrico.

Em muitas situações, a integridade da proteção natural do duodeno pode ser comprometida devido a diversos fatores, como:

• Estresse;
• Abuso de álcool;
• Utilização excessiva de medicamentos anti-inflamatórios. 

Esses elementos podem contribuir para a redução da capacidade do organismo em defesa da mucosa do duodeno. Resultando, em alguns casos, na formação de pequenas feridas devido ao contato direto do ácido gástrico com essa mucosa.

Sintomas

• Dor e desconforto no abdômen;
• Queimação no estômago e garganta;
• Vômitos;
• Enjoos;
• Perda de peso.

Complicações

• Os sintomas mencionados acima podem se manifestar de maneira mais intensa após a ingestão de alguns alimentos. São eles:omidas gordurosas;
• Bebidas gaseificadas e/ou alcoólicas.

Isso ocorre pois o estômago é instigado a aumentar a produção de ácido gástrico. 

Essa condição também é evidenciada quando o paciente prolonga períodos sem alimentação, permitindo que o ácido gástrico impacte as mucosas no trato digestivo.

A sobrecarga alimentar desencadeia uma resposta fisiológica que intensifica a cartilagem ácida no estômago, acentuando a sensação de queimação na região abdominal. Da mesma forma, períodos prolongados de jejum resultaram em uma produção ácida desequilibrada, causando resultados nas mucosas do sistema digestivo.

Algumas possíveis complicações são: 

• Hemorragias (sangramento) que podem ser visíveis em vômitos e fezes;
• Penetração ou perfuração das paredes do estômago ou duodeno e se estende para outros órgãos;
• Risco de câncer de estômago.

Medicamentos para Úlcera no Duodeno

Cloridrato de Ranitidina;

Pantoprazol;

Omeprazol.

 

Medicação

O tratamento das úlceras pépticas envolve uma variedade de estratégias farmacológicas, incluindo antibióticos, medicamentos inibidores da produção de ácidos e antiácidos. Em alguns casos, uma intervenção cirúrgica pode ser considerada como uma opção terapêutica.

• Antibióticos: uma das principais causas de úlceras é a infecção por bactéria;
• Inibidores da produção de ácido: Importante parte no tratamento bloqueando a produção de ácido gástrico;
• Antiácidos: disponíveis na forma de líquidos ou comprimidos contendo carbonato de cálcio ou substâncias similares. Atuam neutralizando o ácido gástrico, embora não interfiram em sua produção. 

A redução do ácido gástrico favorece a recuperação de úlceras pépticas, independentemente da sua causa. O tratamento com antiácidos é geralmente interrompido por um período de quatro a oito semanas.

Nunca se automedique! A abordagem terapêutica é uma decisão médica, com base na avaliação clínica do paciente, no diagnóstico da causa e na intensidade dos sintomas.

Tratamento

Ao receber o diagnóstico de úlcera duodenal, é imperativo iniciar o tratamento de forma imediata. O protocolo terapêutico abrange a utilização de medicamentos, mudanças na rotina e até cirurgias.

O uso desses medicamentos visa controlar a produção de ácido gástrico e proteger a mucosa, facilitando a cicatrização da úlcera.

Caso uma infecção bacteriana seja detectada nos exames, a inclusão de antibióticos no tratamento é essencial para erradicar uma bactéria e prevenir recorrências.

Além da terapia medicamentosa, ajustes na dieta desempenham um papel significativo no gerenciamento da úlcera duodenal. Evite alimentos industrializados, refeições pesadas, com alto teor de gordura e bebidas gasosas. O consumo desses itens pode prejudicar a digestão e intensificar os sintomas.

Em situações mais complexas ou resistentes ao tratamento medicamentoso, uma intervenção cirúrgica pode ser considerada como uma opção terapêutica. No entanto, a decisão de realizar uma cirurgia é avaliada caso a caso. E deve levar em consideração a gravidade da condição e a resposta aos tratamentos convencionais.

Preocupações comuns

Acompanhe algumas dúvidas relacionadas a úlcera do duodeno:

Quais os sintomas de úlcera no duodeno?

O principal sintoma relacionado à úlcera no duodeno é a dor abdominal. Ela é caracterizada por uma sensação de queimação que pode ser agravada quando você está em jejum. 

Além de muitas vezes vir acompanhada de diversos sintomas preocupantes, sendo eles:

• Enjoo;
• Sensação de estômago inchado;
• Intolerância a alimentos;
• Perda de peso e perda de apetite;
• Em casos mais graves, vômito com sangue;
• Fezes escuras.

É crucial procurar assistência médica se você estiver experimentando esses sintomas para um diagnóstico preciso e tratamento adequado.

O que provoca úlcera no duodeno?

A úlcera do duodeno envolve a corrosão do ácido gástrico nas paredes do estômago e do intestino. A infecção causada pela bactéria Helicobacter pylori é identificada em mais da metade das pessoas com úlceras duodenais. Outras formas de provar esse tipo de úlcera é:

• Alguns remédios anti-inflamatórios não esteroides; 
• Tabagismo;
• Excesso de álcool;
• Estresse.

Qual exame detecta problema no duodeno?

O diagnóstico de condições relacionadas ao duodeno é realizado por meio da endoscopia digestiva alta. Esse exame permite ao médico examinar detalhadamente o revestimento interno não apenas do esôfago e estômago, mas também da primeira porção do intestino delgado, conhecida como duodeno.

A endoscopia digestiva alta é um procedimento instrumental que envolve a inserção de um tubo flexível, chamado endoscópio, pela garganta do paciente. Esse dispositivo é equipado com uma pequena câmera na ponta, permitindo a visualização direta das estruturas internas do sistema digestivo em tempo real. 

Durante o exame, o médico pode avaliar possíveis anormalidades, como úlceras, inflamações, tumores ou outras condições que possam afetar o duodeno.

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Referências

1. Sintomas da úlcera péptica (estômago e duodeno)— MD.Saúde;
2. Úlcera péptica— Manual MSD;
3. Remédio para Úlcera Gástrica — Bulas de Medicamentos | BulasMed;
4. ÚLCERA PÉPTICA DUODENAL: CAUSAS E TRATAMENTO— Dra.Lilian Curvelo.