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    Bula do Duprancil para Cães e Gatos

    Princípio Ativo:Amoxicilina

    Karime Halmenschlager Sleiman
    Revisado clinicamente por: Karime Halmenschlager Sleiman.Atualizado em: 10 de Setembro de 2024.

    Duprancil para Cães e Gatos, para o que é indicado e para o que serve?

    Duprancil é um bactericida altamente eficaz contra germes Gram-positivos e Gram-negativos.

    Está indicado no tratamento das infecções bacterianas de cães e gatos, nas mais variadas localizações, intensidades e cursos, agudas e crônicas, tais como:

    • Infecções das vias respiratórias (pneumonias, bronquites, broncopneumonias) causadas pelos gêneros Streptococcus, Staphylococcus coagulase positivo, Bordetella bronchiseptica, E. coli, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Pasteurella spp., Haemophilus, Corynebacterium diphteriae; trato gastrintestinal (estomatites, gastrites, enterites) causadas por Salmonella, E. coli, Shigella, Proteus; vias urinárias (nefrites, cistites, pielonefrites) causadas por Corynebacterium; infecções ginecológicas causadas por Streptococcus, Brucella, E. coli; infecções dermatológicas (otites, dermatites, piodermatites) causadas por Staphylococcus aureus, S. intermedius, Streptococcus; septicemias causadas principalmente por Salmonella; endocardites causadas por Streptococcus e outras doenças causadas por bactérias sensíveis à amoxicilina.

    Como o Duprancil para Cães e Gatos funciona?

    Duprancil é uma penicilina semi-sintética obtida a partir do ácido 6 amino penicilâmico (6APA); difere da ampicilina por conter uma hidroxila a mais em sua molécula.

    Usada por via oral, sobre a forma de triidrato, uma vez absorvida, não sofre modificações no organismo e apresenta concentrações séricas e tissulares duas vezes maiores que a ampicilina.

    A ingestão de alimento não reduz significativamente a absorção da amoxicilina que não parece ser metabolizada no organismo, a excreção é rápida e o antibiótico é recuperado inalterado. Somente 17% da amoxicilina se liga às proteínas séricas.

    Quais as contraindicações do Duprancil para Cães e Gatos?

    Não deve ser indicada para animais com hipersensibilidade à amoxicilina. Não se recomenda a aplicação nas infecções por Estafilococos penicilo resistentes e nas produzidas por bacilos piociânico, Ricketsias e vírus.

    Como usar o Duprancil para Cães e Gatos?

    Frasco contendo pó para preparação de suspensão, na concentração de 250 mg de amoxicilina por 5 mL.

    Agitar para tornar o pó solto dentro do frasco, adicionar água até o líquido reconstituído atingir a linha de nível marcada no frasco, voltar a agitar o frasco para que a suspensão fique homogênea.

    Fica reconstituído um volume de 60 mL para o frasco de 40 g e 150 mL para o frasco de 100 g de pó, que se mantém estáveis à temperatura ambiente por 7 dias ou em refrigeração por 14 dias.

    Cães e gatos

    20 a 40 mg/kg divididos em 2 ou 3 administrações diárias, ou seja, a cada oito ou doze horas, por via oral, durante 7 dias ou até o desaparecimento dos sintomas de infecção; salientando a continuidade do tratamento por período não inferior a 48 horas após o desaparecimento dos sintomas.

    Quais cuidados devo ter ao usar o Duprancil para Cães e Gatos?

    Comprimido

    Antes de iniciar o tratamento com Amoxicilina, deve-se fazer uma investigação cuidadosa sobre as reações prévias de hipersensibilidade a penicilinas ou cefalosporinas. Sensibilidade cruzada entre penicilinas e cefalosporinas é bem documentada.

    Há relatos de reações de hipersensibilidade graves e ocasionalmente fatais (incluindo reações adversas severas anafilactoides e cutâneas) em pacientes que receberam tratamento com penicilinas. A ocorrência dessas reações é mais provável em indivíduos com histórico de hipersensibilidade a antibióticos betalactâmicos. Se uma reação alérgica ocorrer, Amoxicilina deve ser descontinuado e deve ser instituída uma terapia alternativa. Reações anafiláticas sérias podem exigir um tratamento de emergência imediato com adrenalina. Pode ser necessário o uso de oxigênio, esteroides intravenosos e manejo das vias aéreas, incluindo intubação.

    A Amoxicilina deve ser evitada se houver suspeita de mononucleose infecciosa, já que a ocorrência de rash eritematoso (mobiliforme) tem sido associada com essa condição após o uso do fármaco.

    O uso prolongado também pode ocasionalmente resultar em supercrescimento de microrganismos não sensíveis.

    Colite pseudomembranosa tem sido relatada com o uso de antibióticos e a gravidade pode variar de leve à grave (risco de vida). Portanto, é importante considerar o diagnóstico em pacientes que desenvolveram diarreia durante ou após o uso de antibióticos. Se ocorrer diarreia prolongada ou significativa ou o paciente sentir cólicas abdominais, o tratamento deve ser interrompido imediatamente e o paciente deve ser avaliado.

    Tem sido relatados casos raros de prolongamento anormal do tempo de protrombina (INR aumentada) em pacientes que receberam Amoxicilina e anticoagulantes orais. Deve ser realizada monitorização apropriada quando anticoagulantes são prescritos concomitantemente.

    Ajustes na dose de anticoagulantes orais podem ser necessários para manter o nível desejado de anticoagulação.

    A dose deve ser ajustada para pacientes com insuficiência renal.

    Em pacientes com redução do débito urinário, a observação de cristalúria mostrou-se rara, predominantemente na terapia parenteral. Durante a administração de altas doses de Amoxicilina, é aconselhável manter ingestão hídrica e débito urinário adequados, a fim de reduzir a possibilidade de cristalúria (ver o item Superdose).

    Atenção fenilcetonúricos: contém fenilalanina.

    Gravidez e lactação

    Gravidez:

    A segurança de uso deste produto na gravidez não foi estabelecida por estudos controlados feitos com mulheres grávidas. Os estudos de reprodução foram realizados com camundongos e ratos em doses até dez vezes maiores que a administrada em seres humanos, e tais pesquisas não revelaram nenhuma evidência de danos na fertilidade nem de prejuízo aos fetos devido ao uso da Amoxicilina. Se for necessário o tratamento com antibióticos durante a gravidez, Amoxicilina pode ser considerado apropriado quando os benefícios potenciais justificarem os riscos potenciais associados ao tratamento.

    Categoria de risco na gravidez: B. Este medicamento não deve ser usado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

    Lactação:

    A Amoxicilina pode ser administrada durante a lactação. Com exceção do risco de sensibilidade associado à excreção de quantidades mínimas de Amoxicilina no leite materno, não existem efeitos nocivos conhecidos para o bebê lactente.

    Crianças

    Amoxicilina comprimidos não é indicado para crianças.

    Cápsula / Suspensão Oral

    Antes de iniciar o tratamento com Amoxicilina, deve-se fazer uma investigação cuidadosa das reações prévias de hipersensibilidade do paciente a penicilinas ou cefalosporinas. Sensibilidade cruzada entre penicilinas e cefalosporinas é bem documentada. Há relatos de reações de hipersensibilidade graves e ocasionalmente fatais (incluindo reações adversas severas anafilactoides e cutâneas) em pacientes sob tratamento com penicilinas. Essas reações são mais prováveis em indivíduos com histórico de hipersensibilidade a antibióticos betalactâmicos.

    Se uma reação alérgica ocorrer, Amoxicilina deve ser descontinuado e deve ser instituída uma terapia alternativa. Reações anafiláticas sérias podem exigir um tratamento de emergência imediato com adrenalina. Pode ser necessário o uso de oxigênio, esteroides intravenosos e manejo das vias aéreas, incluindo intubação.

    Deve-se evitar a Amoxicilina se houver suspeita de mononucleose infecciosa, já que a ocorrência de rashs eritematosos (mobiliformes) após o uso de Amoxicilina tem sido associada a esta condição.

    O uso prolongado também pode, ocasionalmente, resultar em supercrescimento de microrganismos não sensíveis.

    Colite pseudomembranosa tem sido relatada com o uso de antibióticos e a gravidade pode variar de leve à grave (risco de vida). Portanto, é importante considerar o diagnóstico em pacientes que desenvolveram diarreia durante ou após o uso de antibióticos. Se ocorrer diarreia prolongada ou significativa ou o paciente sentir cólicas abdominais, o tratamento deve ser interrompido imediatamente e o paciente deve ser avaliado.

    Deve-se ajustar a dose em pacientes com insuficiência renal.

    Muito raramente se observou cristalúria, em pacientes com redução do débito urinário e que estavam predominantemente em terapia parenteral.

    Durante a administração de altas doses de Amoxicilina, é aconselhável manter ingestão hídrica e débito urinário adequados a fim de reduzir a possibilidade de cristalúria por Amoxicilina.

    Têm sido relatados casos raros de prolongamento anormal do tempo de protrombina (INR aumentada) em pacientes que receberam Amoxicilina e anticoagulantes orais. Deve ser realizada monitorização apropriada quando anticoagulantes são prescritos concomitantemente. Ajustes na dose de anticoagulantes orais podem ser necessários para manter o nível desejado de anticoagulação.

    Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

    Não foram observados efeitos adversos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas.

    Gravidez e lactação

    Gravidez:

    A segurança da utilização deste produto na gravidez não foi estabelecida por estudos controlados em mulheres grávidas. Os estudos de reprodução realizados avaliaram o uso da Amoxicilina em camundongos e ratos em doses até dez vezes maiores que as indicadas para seres humanos e não revelaram nenhuma evidência de danos na fertilidade ou prejuízo aos fetos relacionados à medicação. Se for necessário o tratamento com antibióticos durante a gravidez, Amoxicilina pode ser considerado apropriado quando os benefícios potenciais justificarem os riscos potenciais associados ao medicamento.

    Categoria B de risco na gravidez. Este medicamento não deve ser usado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

    Lactação:

    A Amoxicilina pode ser administrada durante a lactação. Com exceção do risco de sensibilidade relacionada à excreção de quantidades mínimas de Amoxicilina pelo leite materno, não existem efeitos nocivos conhecidos para o bebê lactente.

    Uso em idosos, crianças e outros grupos de risco

    As recomendações especiais são relacionadas à posologia.

    Exclusivo Suspensão Oral

    Amoxicilina em suspensão oral contém benzoato de sódio, que é ligeiramente irritante da pele, olhos e mucosas. Isto pode aumentar o risco de icterícia em recém-nascidos.

    Amoxicilina suspensão contém aspartamo, que é fonte de fenilalanina e deve ser usado com cautela em pacientes com fenilcetonúria.

    Atenção fenilcetonúricos: contém fenilalanina.

    Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Duprancil para Cães e Gatos?

    Embora nenhum estudo controlado tenha sido registrado, não há referências de efeitos tóxicos nas dosagens indicadas.

    Podem ocorrer distúrbios gastrintestinais (náuseas, vômitos e diarréias) leves e ocasionais que regridem espontaneamente com a interrupção da medicação, ou até mesmo com sua continuação, cuidado para aplicar o medicamento junto às refeições.

    Reações cutâneas podem ocorrer:

    Apresentações do Duprancil para Cães e Gatos

    Pó para suspensão de uso oral

    Embalagens contendo 40 g e 100 g de pó.

    Uso oral.

    Uso veterinário.

    Qual a composição do Duprancil para Cães e Gatos?

    Cada 100 g de pó contém:

    Amoxicilina 7,5 g
    Excipiente q.s.p. 100,0 g

    Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Duprancil para Cães e Gatos com outros remédios?

    A probenecida reduz a secreção tubular renal da Amoxicilina. Portanto, o uso concomitante com Amoxicilina pode resultar em níveis maiores e de duração mais prolongada da Amoxicilina no sangue.

    Assim como outros antibióticos, Amoxicilina pode afetar a flora intestinal, levando a uma menor reabsorção de estrógenos, e reduzir a eficácia de contraceptivos orais combinados.

    A administração concomitante de alopurinol durante o tratamento com Amoxicilina pode aumentar a probabilidade de reações alérgicas de pele.

    Recomenda-se que, na realização de testes para verificação da presença de glicose na urina durante o tratamento com Amoxicilina, sejam usados métodos de glicose oxidase enzimática. Devido às altas concentrações urinárias da Amoxicilina, leituras falso-positivas são comuns com métodos químicos.

    Na literatura, há casos raros de aumento da Razão Normalizada Internacional (RNI) aumentado em pacientes tratados com acenocumarol ou varfarina para os quais é prescrito Amoxicilina. Se a coadministração for necessária, o tempo de protrombina ou a razão normalizada internacional (RNI) devem ser cuidadosamente monitorados com a introdução ou retirada do tratamento com Amoxicilina.

    Qual a ação da substância do Duprancil para Cães e Gatos?

    Resultados de Eficácia


    Comprimido

    Um estudo duplo cego, randomizado demonstrou eficácia clínica em 90 % dos pacientes com otite média aguda, quando tratados com Amoxicilina nas doses de 40 a 45 mg/kg/dia.1

    No tratamento de rinossinusite bacteriana a Amoxicilina demonstrou eficácia clínica em 83 a 88 % dos casos.2

    Em um estudo conduzido com 389 crianças que apresentavam quadro de faringo amigdalite causada por Streptococcus beta-hemolítico, foi obtido cura clínica em 84 % dos pacientes tratados com Amoxicilina.3

    Grande maioria das diretrizes que discorrem sobre o tratamento da pneumonia adquirida na comunidade indicam como terapêutica empírica Amoxicilina administrada por via oral ou Amoxicilina / clavulanato, ou cefuroxima por via intravenosa quando os pacientes necessitam de hospitalização. O Centers for Disease Control Drug-Resistant S. pneumoniae Therapeutic Working Group identificou betalactâmicos oral incluindo cefuroxima, Amoxicilina e Amoxicilina / ácido clavulânico como opções apropriadas para a terapia de primeira linha na pneumonia adquirida na comunidade em adultos em tratamento ambulatorial e crianças.4

    A Amoxicilina também é indicada como primeira escolha terapêutica para a profilaxia antibiótica, considerando-se a prevenção da endocardite bacteriana.5

    Referência:

    1. Garrison, GD, et al. High-dose versus standard-dose amoxicillin for acute otitis media. Ann Pharmacother 38(1):15-19, 2004.
    2. Poole MD, Portugal LG. Treatment of rhinosinusitis in the outpatient setting. Am J Med. 2005 Jul;118 Suppl 7A:45S-50S.
    3. Curtin-Wirt C, Casey JR, et al. Efficacy of penicillin vs. amoxicillin in children with group A beta hemolytic streptococcal tonsillopharyngitis. Clin Pediatr (Phila). 2003 Apr;42(3):219-25.
    4. McCracken GH Jr. Diagnosis and management of pneumonia in children. Pediatr Infect Dis J. 2000 Sep;19(9):924-8.
    5. Sanchez-Rodriguez F et al. Prevention of infective endocarditis: a review of the American Heart Association guidelines. Bol. Assoc Med P R. 2008 Oct-Dec;100(4):25-8.

    Cápsula / Suspensão Oral

    Amoxicilina (80-90mg/kg/dia, em duas doses diárias) é indicada como primeira escolha no tratamento da otite média aguda em estágio inicial.1

    Um estudo duplo cego, randomizado demonstrou eficácia clínica em 90% dos pacientes com otite média aguda, quando tratados com Amoxicilina nas doses de 40 a 45 mg/kg/dia.2

    No tratamento de rinossinusite bacteriana o Amoxicilina demonstrou eficácia clínica em 83 a 88% dos casos.3

    Em um estudo conduzido com 389 crianças que apresentavam quadro de faringo-amigdalite causada por Streptococcus Beta-hemolítico, foi obtido cura clínica em 84% dos pacientes tratados com Amoxicilina.4

    A grande maioria das diretrizes que discorrem sobre o tratamento da pneumonia adquirida na comunidade indicam como terapêutica empírica Amoxicilina administrada por via oral ou Amoxicilina / clavulanato, ou cefuroxima por via intravenosa quando os pacientes necessitam de hospitalização. O Centers for Disease Control Drug-Resistant S. pneumoniae Therapeutic Working Group identificou betalactâmicos oral incluindo cefuroxima, Amoxicilina e Amoxicilina / ácido clavulânico como opções apropriadas para a terapia de primeira linha na pneumonia adquirida na comunidade em adultos em tratamento ambulatorial e crianças.5

    Jain NK et al (1991) realizou um estudo com 38 pacientes com diagnóstico de bronquiectasia, o qual demonstrou que a posologia de 3 g de Amoxicilina duas vezes ao dia foi eficaz em 66.66% dos pacientes que apresentaram falha com o tratamento com 1,5g duas vezes ao dia.6

    Baddour et al. (1989) relataram 92,3% de sucesso clínico em 231 pacientes do sexo feminino com gonorreia, tratadas com dose única 3 g de Amoxicilina e probenecida. Em outro estudo, Klima (1978) submeteu 70 pacientes do sexo masculino com gonorreia aguda, a tratamento com uma dose única de 2 g de Amoxicilina, sendo que o regime adotado foi bem-sucedido em 98,2% dos casos.7

    Referências Bibliográficas

    1. Casey JR.Treating acute otitis media post-PCV-7: judicious antibiotic therapy. Postgrad Med. 2005 Dec;118 (6 Suppl Emerging):32-3, 24-31)
    2. Garrison, GD, et al. High-dose versus standard-dose amoxicillin for acute otitis media. Ann Pharmacother 38(1):15-19, 2004.
    3. Poole MD, Portugal LG. Treatment of rhinosinusitis in the outpatient setting. Am J Med. 2005 Jul;118 Suppl 7A:45S-50S.
    4. Curtin-Wirt C, Casey JR, et al. Efficacy of penicillin vs. amoxicillin in children with group A beta hemolytic streptococcal tonsillopharyngitis. Clin Pediatr (Phila). 2003 Apr;42(3):219-25.
    5. McCracken GH Jr. Diagnosis and management of pneumonia in children. Pediatr Infect Dis J. 2000 Sep;19(9):924-8.
    6. Jain NK, et al. Clinical and spirometric improvement in bronchiectasis - effects of varying doses of amoxycillin. Lung India. 1991 Aug; 9(3): 90-4
    7. Baddour LM, Gibbs RS, Mertz G, Cocchetto DM, Noble RC. Clinical comparison of single-oral-dose cefuroxime axetil and amoxicillin with probenecid for uncomplicated gonococcal infections in women. Antimicrob Agents Chemother 1989; 33(6): 801-804. Klima J. Single dose treatment of acute male gonorrhoea with amoxycillin. Ceskoslovenska dermatologie 1978; 53(2): 118-23.

    Características Farmacológicas


    Propriedades Farmacodinâmicas

    Amoxicilina contém como princípio ativo a Amoxicilina – quimicamente, D-(-)-alfa-amino p-hidroxibenzil penicilina –, uma aminopenicilina semissintética do grupo betalactâmico de antibióticos. Tem amplo espectro de atividade antibacteriana contra muitos microrganismos gram-positivos e gram-negativos, agindo através da inibição da biossíntese do mucopeptídeo da parede celular.

    Amoxicilina age rapidamente como bactericida e possui o perfil de segurança de uma penicilina. A Amoxicilina é suscetível à degradação por betalactamases e, portanto, o espectro de atividade de Amoxicilina não abrange os microrganismos que produzem essas enzimas, entre eles Staphylococcus resistente e todas as cepas de Pseudomonas, Klebsiella e Enterobacter.

    A prevalência de resistência adquirida é dependente do tempo e localização geográfica e para algumas espécies pode ser muito alta. É desejável que se tenham informações locais quanto à resistência, particularmente quando se tratar de infecções graves.

    Suscetibilidade in vitro de micro-organismos à Amoxicilina

    Comprimido
    Espécies comumente suscetíveis:
    • Gram-positivos aeróbios: Bacillus anthracis*, Enterococcus faecalis*, estreptococos beta-hemolíticos*, Listeria monocytogenes.
    • Gram-negativos aeróbios: Bordetella pertussis.
    • Outra: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
    Espécies para as quais resistência adquirida pode ser um problema:
    • Gram-negativos aeróbios: Escherichia coli*, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori*, Proteus mirabilis*, Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae*, Pasteurella spp., Vibrio cholerae.
    • Gram-positivos aeróbios: Estafilococos coagulase negativo*, Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus*, Streptococcus pneumoniae*, estreptococos do grupo viridans*.
    • Gram-positivos anaeróbios: Clostridium spp.
    • Gram-negativos anaeróbios: Fusobacterium spp.
    • Outros: Borrelia burgdorferi.
    Organismos inerentemente resistentes:
    • Gram-positivos aeróbios: Enterococcus faecium.
    • Gram-negativos aeróbios: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.
    • Gram-negativos anaeróbios: Bacteroides spp. (várias cepas de Bacteroides fragilis são resistentes).
    • Outros: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

    Os casos em que a eficácia clínica de Amoxicilina foi demonstrada em estudos clínicos estão indicados por asterisco (*).

    ǂ Suscetibilidade natural intermediária na ausência de mecanismos de resistência

    Cápsula / Suspensão
    Espécies comumente suscetíveis:
    • Aeróbios gram-positivos: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis*, estreptococos beta-hemolíticos*, Listeria monocytogenes.
    • Aeróbios gram-negativos: Bordetella pertussis.
    • Outra: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
    Espécies para as quais resistência adquirida pode ser um problema:
    • Aeróbios gram-negativos: Escherichia coli*, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori*, Proteus mirabilis*, Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae*, Pasteurella spp., Vibrio cholerae.
    • Aeróbios gram-positivos: estafilococos coagulase negativo*, Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus*, Streptococcus pneumoniae*, Streptococcus do grupo Viridans*.
    • Anaeróbios gram-negativos: Fusobacterium spp.
    Organismos inerentemente resistentes:
    • Aeróbios gram-positivos: Enterococcus faecium.
    • Aeróbios gram-negativos: Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.
    • Anaeróbios gram-negativos: Bacteroides spp. (muitas cepas de Bacteroides fragilis são resistentes).
    Outros:
    • Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

    *A eficácia clínica da Amoxicilina foi demonstrada em estudos clínicos.
    Suscetibilidade intermediária natural na ausência de mecanismos adquiridos de resistência.

    Propriedades Farmacocinéticas

    Absorção

    Amoxicilina é bem absorvido. Sua administração oral na dosagem de 3 vezes ao dia (apresentações cápsulas e suspensão oral) ou 2 vezes ao dia (apresentação comprimido) geralmente produz altos níveis plasmáticos, independentemente do momento da ingestão de alimentos. Amoxicilina apresenta uma boa penetração nas secreções bronquiais e elevadas concentrações urinárias na forma de antibiótico inalterado.

    Distribuição

    A Amoxicilina não é altamente ligada a proteínas plasmáticas; cerca de 18% do total da droga presente no plasma são ligados a proteínas. A Amoxicilina se difunde rapidamente na maioria dos tecidos e líquidos corporais, com exceção do cérebro e da medula espinhal. A inflamação geralmente aumenta a permeabilidade das meninges às penicilinas, e isso pode ser aplicado à Amoxicilina.

    Excreção

    A principal via de eliminação da Amoxicilina são os rins. Cerca de 60% a 70% de Amoxicilina são excretados inalterados pela urina durante as primeiras seis horas após a administração de uma dose padrão. A meia-vida de eliminação é de aproximadamente uma hora.

    Amoxicilina também é parcialmente eliminado pela urina, como ácido peniciloico inativo, em quantidades equivalentes a 10% a 25% da dose inicial.

    A administração simultânea de probenecida retarda a excreção da Amoxicilina.

    Pequenas quantidades da droga são também excretadas nas fezes e na bile.

    Dizeres Legais do Duprancil para Cães e Gatos

    Duprat
    Rua Almirante Oliveira Pinto, 267
    Colégio
    CEP: 21371510
    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro

    SAC
    (21) 2471-7021
    sac@laboratorio-duprat.com.br

    Venda sob prescrição e administração sob orientação do médico veterinário.

    Quer saber mais?

    Consulta também aBula do Amoxicilina

    O conteúdo desta bula foi extraído manualmente da bula original, sob supervisão técnica do(a) farmacêutica responsável: Karime Halmenschlager Sleiman (CRF- PR 39421). Última atualização: 18 de Março de 2025.

    Karime Halmenschlager Sleiman
    Revisado clinicamente por: Karime Halmenschlager Sleiman.Atualizado em: 10 de Setembro de 2024.
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