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Lacmax

Para que serve: Função fisiológica da lactulose A lactulose, uma vez ingerida, não é absorvida pelo trato gastrintestinal e nem é hidrolisada pelas enzimas intestinais. Desta forma, chega ao cólon, praticamente inalterada, onde é fermentada por...continuar lendo bula
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Bula do Lacmax

Lacmax, para o que é indicado e para o que serve?

Função fisiológica da lactulose

A lactulose, uma vez ingerida, não é absorvida pelo trato gastrintestinal e nem é hidrolisada pelas enzimas intestinais. Desta forma, chega ao cólon, praticamente inalterada, onde é fermentada por bactérias sacarolíticas, produzindo o ácido lático e pequenas quantidades do ácido acético e ácido fórmico.

A acidificação do meio em que ocorre a degradação da lactulose, desencadeia os mecanismos responsáveis pela sua ação na constipação.

A acidificação do conteúdo intestinal e o aumento na pressão osmótica causam um afluxo de líquidos para o interior do cólon, o que resulta em aumento e amolecimento do bolo fecal, acelerando dessa forma o trânsito intestinal.

A ação esperada da lactulose é a de restabelecer a função regular do intestino de forma mais fisiológica, isto é, intensificando o acúmulo de água no bolo fecal.

Quais as contraindicações do Lacmax?

Hipersensibilidade aos componentes da fórmula.

Como usar o Lacmax?

Agite antes de usar.

Consumir uma colher de sopa (15 mL), duas vezes ao dia.

O consumo deste produto deve ser acompanhado da ingestão de líquidos.

Quais cuidados devo ter ao usar o Lacmax?

Gestantes, nutrizes e crianças, somente devem consumir este produto sob orientação de nutricionista ou médico.

Consumir este produto conforme a recomendação diária constante na embalagem.

Alérgicos: contém derivado de leite.

Contém lactose.

Não contém glúten.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Lacmax?

O uso de doses altas de Lactulose em encefalopatia hepática pode causar distensão abdominal, flatulência, meteorismo, eructação, desconforto e aumento da sede, normalmente transitórios.

Náusea e vômito têm sido relatados com pouca frequência.

Caso ocorra diarreia em resposta à Lactulose, a dose deve ser reduzida.

Alterações de exames laboratoriais

A administração prolongada ou de doses elevadas de Lactulose pode aumentar a concentração plasmática de glicose e diminuir os níveis séricos de potássio.

Atenção: Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária – NOTIVISA, disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.

Apresentações do Lacmax

Lactulose líquida 667 mg/mL

Conteúdo 120 mL. Sabor Ameixa.

Fonte de fibras.

Contém aromatizantesintético idêntico ao natural.

Uso oral.

Qual a composição do Lacmax?

Ingredientes

Lactulose, água, aroma idêntico ao natural de ameixa, conservante: benzoato de sódio.

Informação nutricional
Porção de 30 mL (2 colheres de sopa)

Quantidade por porção

% V.D.(*)

Fibra Alimentar

20 g 80%

Lactulose

20 g -

*% Valores Diários de referência com base em uma dieta de 2000 Kcal ou 8400 KJ.

Seus valores diários podem ser maiores ou menores dependendo de suas necessidades energéticas.

Não contém quantidade significativa de valor energético, carboidratos, proteinas, gorduras totais, gorduras saturadas, gorduras trans e sódio.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Lacmax com outros remédios?

Embora existam relatos contraditórios sobre o uso concomitante da neomicina e da Lactulose, a eliminação de certas bactérias do cólon pela neomicina pode interferir na degradação da Lactulose e impedir a acidificação adequada do cólon.

Devem ser administrados com cautela os medicamentos que induzam hipopotassemia ou hipomagnesemia, como droperidol e levometadil, pois há aumento do risco de ocorrer um efeito cardiotóxico (prolongamento do intervalo QT).

A Lactulose não deve ser administrada juntamente com laxantes, pois podem reduzir o efeito acidificante da Lactulose. O uso de antiácidos pode inibir a ação da Lactulose.

Qual a ação da substância do Lacmax (Lactulose)?

Resultados de Eficácia


O uso de Lactulose no tratamento de encefalopatia hepática foi comprovado num estudo que demonstrou seu benefício na redução da concentração sérica de amônia (de 25 a 50%). A resposta clínica foi observada em 75% dos tratados, em um período de estudo superior a dois anos. Outro estudo, realizado com portadores de encefalopatia hepática subaguda, mostrou que o tratamento por longos períodos (24 semanas) levou a uma diminuição dos níveis séricos de amônia, melhorando o desempenho psicométrico e a qualidade de vida e diminuindo, assim, a prevalência de encefalopatia hepática.

Entretanto, o tratamento por um curto período (oito semanas) não melhorou o curso natural da doença. Em um estudo, 21 crianças com idades entre um e 15 anos, com histórico de constipação, receberam 10 a 15 mL de Lactulose por dia ou 10 a 20 mL de xarope de sene por dia, durante uma semana. A avaliação baseada em registros diários a cada período de sete dias de tratamento mostrou que houve significativamente mais resultados positivos naquelas tratadas com Lactulose do que naquelas tratadas com sene. As reações adversas, como cólica, diarreia e distensão abdominal, foram significativamente mais frequentes durante o tratamento com sene (12 casos) do que com Lactulose (um caso).

Outros estudos foram realizados com pessoas de todas as faixas etárias. A Lactulose foi utilizada em 20 pessoas entre 20 e 50 anos de idade com história de constipação crônica (por dois a 15 anos). A dose utilizada foi de 45 mL ao dia, dividida em três tomadas, após as principais refeições.

Ocorreu aumento do número de evacuações em 90% dos casos, e a sintomatologia associada desapareceu em 14 dos 19 casos em que estava presente, diminuindo nos outros cinco. Constatou-se também amolecimento das fezes sem aparecimento de diarreia, maior facilidade na evacuação e ausência de ardor anal.

Outro estudo duplo-cego incluiu 103 pessoas usuárias de laxantes, divididas em dois grupos, para tratar a constipação crônica. Um deles recebeu Lactulose (de 8 a 30 mL por dia), e o outro, placebo. Comparandose com o período pré-tratamento (duas semanas), verificou-se a eficácia sobre o hábito intestinal e a frequência do uso de laxantes nas três semanas de tratamento e mais duas semanas pós-tratamento. Os resultados mostraram que, em geral, a Lactulose foi estatisticamente mais eficaz que o placebo (86% e 60% respectivamente).

Características Farmacológicas


Farmacocinética / Farmacodinâmica

A Lactulose apresenta como princípio ativo a Lactulose, um dissacarídeo comum, formado por uma molécula de galactose e outra de frutose, também denominada quimicamente 4-O-ß-D-galactopiramosilD frutose.

Uma vez ingerida, a Lactulose não é absorvida pelo trato gastrintestinal nem é hidrolisável pelas enzimas intestinais, devido à ausência da enzima específica, a lactulase. Dessa forma, chega ao cólon praticamente inalterada, onde é fermentada pelas bactérias sacarolíticas, produzindo o ácido lático, bem como pequenas quantidades de ácido acético e ácido fórmico.

A acidificação do meio, que ocorre na degradação da Lactulose, desencadeia mecanismos responsáveis pela sua ação na constipação e na encefalopatia hepática.

A acidificação do conteúdo intestinal e o aumento na pressão osmótica causam um afluxo de líquidos para o interior do cólon, o que resulta em aumento e amolecimento do bolo fecal, acelerando, dessa forma, o trânsito intestinal.

A Lactulose também reduz a concentração sanguínea de amônia (de 25 a 50%), uma vez que, estando a acidez do conteúdo colônico acima daquela do sangue, ocorre uma migração de amônia do sangue para o cólon, formando o íon amônio (NH4+), que, por não ser absorvido, é eliminado nas fezes.

Dessa forma, o medicamento melhora o estado de consciência observado no eletroencefalograma e aumenta a tolerância às proteínas da dieta em pessoas com encefalopatia hepática.

Por sua ação fisiológica e não farmacológica, a Lactulose é indicada especialmente nos casos em que se busca facilitar ao máximo a evacuação, evitando-se o esforço, por exemplo em cardíacos e hipertensos. Também é indicada na constipação associada a problemas pediátricos, no puerpério, a idosos e acamados, a pessoas submetidas a cirurgia e com condições dolorosas do reto e do ânus, como fissuras, hemorroidas e após hemorroidectomia, ou quando a constipação é consequência do tratamento com determinados fármacos, como hipnoanalgésicos e obstipantes, bem como a dependentes de laxantes estimulantes.

A Lactulose não é um medicamento laxante, e sim um agente fisiológico que restabelece a regularidade intestinal, podendo levar de três a quatro dias para que se obtenham os primeiros efeitos. Por sua ação fisiológica, a Lactulose não induz o hábito, podendo ser utilizada por longo prazo.

Como devo armazenar o Lacmax?

Conservar ao abrigo da luz, calor e umidade.

Dizeres Legais do Lacmax

Produto isento de registro conforme RDC Nº 27/2010.

Fabricado Por: 
Arte Nativa Produtos Naturais Ltda
CNPJ: 00.677.858/0001-95
Av. José Antônio Dos Santos, 2000
Bairro Inácia De Carvalho
São José Da Lapa/mg
Cep: 33.350-000
Industria Brasileira

Distribuído Por: 
Gallia Indústria Farmacêutica Ltda
CNPJ: 12.022.755/0001-76
Rua Montese, 840 - Santa Branca
Belo Horizonte/mg
Cep: 31-565-150
indústria Brasileira

Referências:

1. Lactulose, Lactic Acid Bacteria, Intestinal Microecology and MucosaiProtetion- S. Salminen & E. Salminen
2. Constipação Intestinal Suraia Boaventura Andre- Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo Moreira JR.

Quer saber mais?Bula do Lacmax completaBula do Lactulose completa

Informações Profissionais

Fabricante:

Gallia

Tipo do Medicamento:

Outros

Necessita de Receita:

Não, Isento de Prescrição Médica

Princípio Ativo:

Lactulose

Categoria do Medicamento:

Regulador Intestinal

Especialidades:

Hepatologia, Clínica Médica

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Lacmax É UM MEDICAMENTO. SEU USO PODE TRAZER RISCOS. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, PROCURE O MÉDICO E O FARMACÊUTICO. LEIA A BULA.

Todas as informações contidas neste site têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas ao tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características particulares de cada pessoa.

Farmacêutica responsável: Dra. Francielle Tatiana Mathias CRF/PR 24612 | Drogarias On Line Agência de Farmácias LTDA | Consulta Remédios | CNPJ/MF 08.434.085/0001-28 | Rua Pasteur, nº. 463, conjunto 1301, 13º andar, Condomínio e Edifício Centro Empresarial Jatobá. | CEP 80250-104.

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