Preço
Tipo de receita
- Isento de Prescrição Médica
Classe terapêutica
- Antiespasmódicos e Anticolinérgicos Puros
- Fitoterápico
Forma farmacêutica
- Elixir (gotas)
- Elixir
- Pomada
- Pomada dermatológica
Categoria
- Medicamentos
- Fitoterápicos
- Anti-inflamatórios
- Homeopáticos
Dosagem
- 0.2mL/mL
- 0.067mL/mL
- 10%
Fabricante
- Homeopatia Almeida Prado
- Ifal
- Lapon
- Sobral
- Uber Pharma
Princípio ativo
- Atropa belladonna
Tipo do medicamento
- Fitoterápico
- Outros
Quantidade
- 30 mL
- 25 g
- 27 g
Theogórico Sobral 0,067mL/mL, caixa com 1 frasco com 30mL de elixir
Indisponível
Sobral
Atropa belladonna
Colegórico 0,2mL/mL, caixa com 1 frasco gotejador com 30mL de elixir de uso oral
Indisponível
Lapon
Atropa belladonna
Pomada de Belladona Uber Pharma bisnaga com 27g de pomada de uso dermatológico
Indisponível
Uber Pharma
Atropa belladonna
Elixir Cólico 0,2mL/mL, caixa com 1 frasco gotejador com 30mL de elixir de uso oral
Indisponível
Ifal
Atropa belladonna
Bula do Atropa belladonna
Atropa belladonna, para o que é indicado e para o que serve?
Indicado em espasmos e cólicas gastrintestinais.
Quais as contraindicações do Atropa belladonna?
Devem ser avaliados os riscos/benefícios nos seguintes casos:
- Perda de memória, em crianças (os efeitos no SNC, podem ser aumentados);
- Débito cardíaco, especialmente cardio-arritimias, congestiva da defi ciência cardíaca, decréscimo da artéria coronária, e estenose mitral (aumento no batimento cardíaco pode ser indesejável);
- Síndrome de Down – pode ocorrer aumento anormal da pupila e aceleração dos batimentos cardíacos;
- Esofagite, refl uxo – decréscimo da motilidade gástrica e esofagiana, e relaxamento do esfíncter baixo esofagiano podem promover a retenção por atraso no esvaziamento gástrico e pode aumentar o refl uxo gastro-esofagiano;
- Febre – podem aumentar através da supressão da atividade das glândulas sudoríparas;
- Decréscimo obstrutivo do trato gastrintestinal, como em achalasia e estenose piloroduodenal (diminui na motilidade e no tônus) pode ocorrer, resultando na obstrução e retenção gástrica;
- Glaucoma – efeitos midriáticos podem causar ligeiro aumento da pressão intra-ocular; a terapia de glaucoma deve ser ajustada;
- Hemorragia aguda, com instabilidade no status cardiovascular – o aumento cardíaco pode ser indesejável.
- Disfunção hepática – diminui o metabolismo dos anticolinérgicos;
- Hérnia hiatal, associado com refl uxo esofagiano – os anticolinérgicos podem agravar a condição.
- Hipertensão – pode ser agravada com anticolinérgicos;
- Hipertiroidismo – caracterizado por taquicardia, que pode ser aumentada. Idosos com atonias intestinal ou pacientes debilitados ou íleo paralítico, os anticolinérgicos podem resultar em obstrução.
- Problemas pulmonares crônico, especialmente crianças e recém nascidos, enfermos e pacientes debilitados, redução na secreção bronquial podem levar a:
- Miastenia grave – a condição pode ser aumentada por causa da inibição da ação da acetilcolina;
- Neuropatia autônoma – a retenção urinária e cicloplegia pode ser agravada (hipertrofi a prostática, não obstrutiva; retenção urinária, ou predisposição a uropatia obstrutiva, tal como obstrução do colo da bexiga à hipertrofi a prostática, obstrução pilórica);
- Deficiência da função renal – decréscimo da excreção pode aumentar os riscos de efeitos colaterais;
- Sensibilidade à Atropa belladonna – paralisia espasmódica em crianças, pode ser aumentada; taquicardia pode ser aumentada;
- Toxemia na gravidez – a hipertensão pode ser aumentada;
- Colite ulcerativa – altas doses suprimem a motilidade intestinal, possivelmente, causando paralisia do íleo. O uso pode precipitar ou agravar complicações sérias; toxicidade do megacólon;
- Xerostomia – o uso prolongado pode ajudar a reduzir o limite do fl uxo salivar. Deve-se ter cuidado com pacientes acima de 40 anos por causa do perigo de precipitação de glaucoma não diagnosticado;
- Pacientes motorizados – determinar a pressão intraocular é recomendado a intervalos periódicos, pois esta medicação pode aumentar a pressão intraocular por produzir midríases.
Não deve ser utilizado durante a gravidez e lactação.
Proibido o uso em crianças menores de 12 anos.
Informeao médico ou cirurgião-dentista o aparecimento de reações indesejáveis.
Infroem ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazeno uso de algum outro medicamento.
Tipo de receita
Como usar o Atropa belladonna?
As doses abaixo devem ser diluídas em um pouco d’água.
Dosagem
Intervalos de utilização
Tomar uma dose a cada 08 horas.
Duração do tratamento
Até cessarem as cólicas.
Dose usual para adultos e adolescentes
Dose mínima oral:
35 gotas (1 ml), 30 minutos a uma hora após as refeições e antes de dormir, a dosagem deve ser ajustada quando necessária e tolerada.
Dose máxima oral:
35 gotas (1 ml), três a quatro vezes ao dia.
Em caso de esquecimento da dose, tomar a próxima dose prevista no horário defi nido.
Siga corretamente o modo de usar. não desaparecendo os sintomas, procure orientação médica ou de seu cirurgião-dentista.
Não use o medicamento com prazo de validade vencido. Antes de usar observe o aspecto do medicamento.
Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Atropa belladonna?
Quando anticolinérgicos são passados a pacientes, especialmente crianças, onde a temperatura ambiente é alta, há o risco do rápido aumento da temperatura corporal por causa da supressão da atividade das glândulas sudoríparas.
Crianças e pacientes com síndrome de Down, e crianças com paralisia espasmódica ou perda de memória podem mostrar um aumento na resposta a anticolinérgico, aumentando os riscos dos efeitos colaterais.
Pacientes idosos ou debilitados podem responder a dose usual de anticolinérgicos com excitação, agitação, sonolência ou confusão.
Os efeitos colaterais mais freqüentes são:
Constipação, defi ciência renal, secura da boca, nariz, garganta ou pele.
Os efeitos colaterais menos freqüentes:
Redução no fl uxo do leite materno; redução da secreção salivar; difi culdade na acomodação dos olhos (visão obscura); efeitos midriáticos (aumento da sensibilidade dos olhos à luz).
Os efeitos colaterais raros:
Reações alérgicas, confusão, aumento da pressão intraocular (dor nos olhos), hipotensão ortostática, sensibilidade á droga aumentada, sonolência, dificuldade de urinar, perda de memória, náusea e vômito.
Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Atropa belladonna maior do que a recomendada?
Doses elevadas levam à excitação do SNC, alucinações e delírio, seguido de exaustão e sono.
O tratamento consiste em lavagem gástrica, aplicação de panos molhados para reduzir a temperatura (evitar antipiréticos), oxigenação, fisiostigmina parenteral como antídoto, diazepan para espasmos e dorpromazina para excitação descontrolada. Em caso de intoxicação por superdose, verifi ca-se um quadro clínico de tipo anticolinérgico: secura da boca, taquicardia, náuseas, irritação, delírio, perda da consciência.
Nesses casos, suspender o medicamento imediatamente.
Sintomas
Obscura a visão continuada ou mudança na visão de perto desorganizada ou inconstante; confusão; vertigem severa; secura na boca, nariz ou garganta, severa; batimento cardíaco acelerado; febre; alucinações; conversa confusa e indistinta; anormal excitação, nervosismo, impaciência ou irritabilidade; anormal quentura, secura, e rubor da pele.
Tratamento
Para diminuir absorção, fazer lavagem gástrica ou emético de solução a 4% de ácido tânico. Respiração artifi cial nos casos de depressão respiratória; adequada hidratação e tratamento sintomático quando necessário.
Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Atropa belladonna com outros remédios?
Devido ao decréscimo da motilidade gastrintestinal e retardo no esvaziamento do suco gástrico, a absorção de outras drogas podem ser diminuídas durante o concomitante uso com anticolinérgicos.
- Alcalinizantes, urinários, tais como antiácidos, contendo cálcio ou magnésio, inibidores da anidrase carbônica, citratos, bicarbonatos de sódio (potencializam os efeitos anticolinérgicos);
- Antiácidos e adsorventes – reduzem a absorção dos anticolinérgicos (devem ser espaçados entre 2 ou 3 horas após administração de anticolinérgicos);
- O uso concomitante de outros anticolinérgicos podem potencializar os seus efeitos. Os pacientes devem ser alertados sobre ocorrências de problemas gastrintestinais, desde a paralisia do íleo;
- Antimiastênico – favorecem a redução da motilidade gastrintestinal;
- Haloperidol – antipsicótico efetivo de haloperidol pode ser diminuída em pacientes esquizofrênicos;
- Cetoconazol – os anticolinérgicos podem aumentar o Ph gastrintestinal, possivelmente diminuindo a absorção gastrintestinal;
- Metoclopramida – antagoniza os efeitos da motilidade gastrintestinal;
- Analgésicos opiáceos – resulta no aumento dos riscos de constipação severa, que pode levar à paralisia do íleo e ou retenção urinária;
- Cloreto de potássio – especialmente preparações oleosas, podem aumentar as lesões gastrintestinais.
- Interage com antidepressivos tricíclicos, amantidina e quinidina com aumento do efeito anticolinérgico;
- Teste de secreção ácida gástrica – antagoniza os efeitos de pentagástrica e histamina na avaliação da função secretora do ácido gástrico; a administração de anticolinérgicos não é recomendada durante as 24 horas que antecedem ao teste.
Quais cuidados devo ter ao usar o Atropa belladonna?
Não administrar em crianças menores de 12 anos de idade. Suspeita de overdose – encaminhar à emergência.
Cuidados durante exercícios, ou tempos quentes, e superaquecimento pode resultar na alteração do ritmo cardíaco.
Possível aumento da sensibilidade dos olhos à luz.
Cuidado acerca da retirada abrupta da medicação.
Cuidado se ocorrer obscuridade da visão. Possível vertigem ou sonolência, precauções ao dirigir veículos.
Evitar o uso de antiácidos ou medicações antidiarréicas dentro de 2 ou 3 horas após ter tomado esta medicação.
Uso em idosos, crianças e outros grupos de risco
Hipersensibilidade e outros problemas relatados
Pacientes sensíveis aos alcalóides da Atropa belladonna ou derivados podem ser hipersensíveis ao produto.
Gravidez
Atropa belladonna atravessa a placenta. Estudos não têm sido feitos em outros animais e humanos.
Lactação
Anticolinérgicos podem inibir a lactação. É distribuída no leite materno.
Pediatria
Crianças e recém-nascidos são especialmente suscetível a efeitos tóxicos dos anticolinérgicos. É recomendada a supervisão médica em crianças com paralisia espasmódica ou perda de memória uma vez que um aumento de resposta a anticolinérgicos nestes pacientes e ajustes das doses devem ser freqüentemente requeridas.
Proibido o uso em crianças menores de 12 anos.
Geriatria
Podem responder a doses usuais de anticolinérgicos com excitação, agitação, sonolência ou confusão. São susceptíveis a efeitos colaterais, tais como constipação, secura da boca, retenção urinária (especialmente em homens). Se estes casos ocorrerem e continuar, ou são graves, descontinuar a medicação. A memória pode diminuir em alguns pacientes debilitados ou geriátricos, especialmente aqueles que já têm problemas de memória, com o uso contínuo de anticolinérgicos destas drogas bloqueiam a ação da acetilcolina, que é responsável por muitas funções do cérebro, inclusive funções de memória.
Dental
O uso prolongado de anticolinérgico pode diminuir ou inibir o fluxo salivar, deste modo contribuindo ao desenvolvimento de cáries, doença periodontal, candidíase oral e desconforto.
Qual a ação da substância do Atropa belladonna?
Resultados de Eficácia
De acordo com as referências bibliográficas abaixo:
1- Blumenthal, M. The complete german commission E monographs - therapeutic guide to herbal medicines. Boston, MA, EUA: American Botanical Council. 1998. 685p. ISBN 0-9655555-0-X.
2- Bradley, P.R. British herbal compendium-a handbook of scientifi c information on widely used plant drugs. Bournemouth, Reino Unido: British Herbal Medicine Association. 1992. v1. 239p. ISBN 0-903032-09-0.
3- GARCIA, A.A. Vademecum de prescripción-plantas medicinales. 3. ed. Barcelona, Espanha: Masson. 1999. 1148p. ISBN 84-458-0703-X.
4- PDR for herbal medicines. 2.ed. Montvale, NJ, EUA: Medical Economics Company. 2000. 860p. ISBN 1-56363-361-2.
5 - ALONSO, J.R. Tratado de fi tomedicina-bases clínicas e farmacológicas. Buenos Aires, Argentina: ISIS Ediciones SRL. 1998. 1039p. ISBN 987-97181-0-0.
6- Simões, C.M.O.; Schenkel, E.P.; GOSMANN, G.; MELLO, J.C.P. de; Mentz, L.A.; Petrovick, P.R. Farmacognosia-da planta ao medicamento. 1.ed. Porto Alegre/Florianópolis: Editora da UFRGS/Editora da UFSC. 1999. 821p. ISBN 85-7025-479-2.
7- USP DI - Drug information for the health care profi ssional, 20 ed., Kentucky, The United states Pharmacopeial convention, Micromedex inc., 2000.
Características Farmacológicas
A Atropa belladonna tem um efeito parassimpaticolítico
- Midriático, vasoconstritor, diminui as secreções salivares, gástricas, nasais, sudorais, e combate as contrações espasmódicas a nível digestivo.
Inibe a ação muscarínica da acetilcolina nas estruturas inervadas pelos nervos pós-gangliônicos colinérgicos tão bem quanto sobre os músculos lisos que respondem à acetilcolina mas necessita inervação colinérgica..
Estes receptores pós-gangliônicos laterais estão presentes nas células efetoras autônomas do músculo liso, cardíaco, sinoatrial e nódulos atrioventricular e glândulas exócrinas. Dependendo da dose, anticolinérgicos podem reduzir a motilidade e atividade secretora do sistema gastrintestinal , o tônus do ureter e da bexiga urinária, e ainda pode ter ligeira ação relaxante no ducto biliar e vesícula biliar. Em geral as menores doses de anticolinérgicos inibe a secreção salivar e bronquial, a sudação, e acomodação; causa dilatação da pupila; aumento dos batimentos cardíacos. Altas doses são requeridas para diminuir a motilidade gastrintestinal e urinário para inibir a secreção do ácido gástrico.
Farmacocinética
Os alcalóides da Atropa belladonna L. no trato gastrintestinal são rapidamente absorvidos. A absorção total depois de uma dose oral pode alcançar entre 10 ou uns 25%. A vida média da atropina é de aproximadamente 150 minutos, sendo sua maior parte excretada pela urina nas primeiras 12 horas. Somente 15% de uma dose oral de escopolamina se elimina sem sofre degradação. Se bem que ambas drogas atravessam a barreira hematocefálica.
Absorção
Aminas terciárias são rapidamente absorvidas no trato gastrintestinal; além de entrar na circulação através das superfícies da mucosa do corpo.
Distribuição
A exata distribuição dos anticolinérgicos ainda não foi determinada. A Atropa belladonna é distribuída no leite materno.
Ligação à proteínas
A atropina apresenta ligação moderada às proteínas.
Biotransformação
Hepática, por hidrólise enzimática.
Meia-vida
Eliminação da atropina ocorre em 2,5 horas; hiosciamina – 3,5 horas.
Tempo para atingir o pico dos efeitos
Atropa belladonna – 1 a 2 horas, duração da ação de 4 horas, eliminação renal (30-50 de atropina e 1 de escopolamina).
Fontes consultadas
- Bula do Medicamento Theogórico Sobral®.
Nomes comerciais
Especialidades Médicas
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Consulta também a Bula do Atropa belladonna
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